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第十批國采報量目錄流出

涉263個品規(guī)

第十批國采報量目錄流出，涉及品規(guī)數(shù)、納入注射劑數(shù)量創(chuàng)歷次國采之最。

10月18日（本周五），第十批國采將正式啟動報量，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)最晚于10月28日24：00前提交數(shù)據(jù)；11月1日17:00前，各省完成相關(guān)藥品采購需求量審核工作，并最終報送至聯(lián)合采購辦公室。

針對第十批國采，有業(yè)內(nèi)人士指出，今年內(nèi)有望開標(biāo)，2025年落地執(zhí)行，也將是截至目前規(guī)則最嚴(yán)的一次國采——繼續(xù)堵死圍標(biāo)串標(biāo)空間。

距離第九批國采落地已經(jīng)過去7個月，大批符合條件品種過評企業(yè)數(shù)持續(xù)增加。

據(jù)多方消息，本次國采納入的品種，過一致性評價的企業(yè)最少的也有6家，第十批也被稱為競爭最激烈的一輪國采——注射劑最多；至少20個品種銷售額在10億元以上；至少20個品種，競爭企業(yè)數(shù)量在12家以上。

在全國藥品集中采購文件最終確認(rèn)的“末班車時間”到來之前，競爭格局還有望刷新，白熱化態(tài)勢有增無減。

根據(jù)國采以往的進(jìn)度，隨著正式文件發(fā)布，263個品規(guī)中將出現(xiàn)60個左右的報價代表品，其余品規(guī)價格、報量將進(jìn)行后續(xù)折算。

不過值得注意的是，第十批報量文件明確，同通用名、同給藥途徑的不同劑型合并采購；落地實(shí)施時各級醫(yī)保部門也要按規(guī)定做好價格管理和使用監(jiān)測。

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第十批國采報量文件透露了哪些信號？

1、帶量采購參與主體不斷擴(kuò)大

本輪國采在報量文件中提出除各省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)外、重點(diǎn)動員公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)——包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，及其代管或?qū)嵭薪y(tǒng)一采購藥品的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室等參與集采。民營醫(yī)院、藥店也鼓勵參與。

據(jù)賽柏藍(lán)不完全統(tǒng)計，截至目前，陜西、江西、江蘇、河南、山東、湖南等地均已推進(jìn)集采藥品三進(jìn)（進(jìn)零售藥店、進(jìn)村衛(wèi)生室、進(jìn)民營醫(yī)院）。

集采覆蓋范圍越來越廣。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2022年三大終端六大市場銷售額接近1.8萬億元，其中，公立醫(yī)院、零售藥店、公立基層醫(yī)療終端市場占比分別為61.8、29%、9.2%。如加上未統(tǒng)計的民營醫(yī)院、私人診所、村衛(wèi)生院市場，目前中國藥品終端銷售總額超過2萬億元。

如果本次國采納入更多公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在公立醫(yī)院之外的廣闊藥品市場將經(jīng)歷新一輪洗牌。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量準(zhǔn)確性要求更高

報量文件提出“足量報量”這一明確要求，同時加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量工作的監(jiān)管。由各省份導(dǎo)入2023年歷史采購量數(shù)據(jù)，供醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報相關(guān)藥品采購需求量時參考。

各省招采平臺建成，歷史采購量留痕，醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量將進(jìn)一步貼近真實(shí)使用量——醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量低于其歷史采購量80%時，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出說明，對于有歷史采購量而不參與報量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需在后期落地執(zhí)行監(jiān)測時重點(diǎn)關(guān)注。

2025年，國采辦將適時會同各級醫(yī)保部門對有量不報、報而不采、采而不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行公開問詢，并組織專項現(xiàn)場飛檢。

針對報量問題以及集采中選藥品的落地執(zhí)行問題，河北等多省均有過細(xì)化的監(jiān)管措施。