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國內新聞
445個藥品通過醫保目錄形式審查,目錄外249個,目錄內196個
發布時間: 2024-08-28     來源: 艾美達醫藥咨詢

8月27日,國家醫保局發布《關于公布2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過形式審查藥品名單的公告》。公告附件公布了通過形式審查的名單,包括目錄外及目錄內兩部分,目錄外品種有249個,目錄內品種196個,共計445個。

公告稱,2024年8月7日至13日,國家醫保局向社會公示了《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過初步形式審查的申報藥品名單》。根據各方反饋意見,國家醫保局按程序對有關藥品進行了復核和結果修正,現正式公布《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》。

公告指出,通過形式審查,僅代表該藥品符合相應的申報條件,獲得了參加下一步評審的資格。只有通過評審、談判等全部環節的藥品,才能最終被納入目錄

下一步,國家醫保局將按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》和《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》的要求,按程序組織開展專家評審等工作。

請相關企業關注國家醫保服務平臺“2024年國家醫保藥品目錄調整申報模塊”,及時獲取國家醫保局相關形式審查、評審、談判、協議簽署等信息。

公告附件公布了通過形式審查的名單,包括目錄外及目錄內兩部分,目錄外品種有249個,目錄內品種196個,共計445個。

目錄外獨家品種有206個,占比為82%,其中西藥229個,占比超過91%,中成藥20個;目錄內獨家品種有177個,占比超過90%,其中西藥153個,占比超過78%,中成藥43個。

按目錄調整規則,目錄外獨家品種談判,多家品種競價,這些品種將進入不同的定價軌道,但最終都按國談品種待遇進入醫保乙類支付范圍。

在目錄外品種中,通過條件1過形式審查的有186個,占比超過74%,通過條件1/5過審的品種有20個,其余品種中,ton過條件1/4/5過審的品種有7個。

目錄內品種中,通過條件1過審的品種有143個,占比超過72%,通過條件3過審的有36個。

目錄內外的通過條件如下:

一、目錄西藥和中成藥(249個

藥品申報條件:

1.2019 年 1 月 1  日至 2024 年 6 月 30  日(含,下同)期間,經國家藥監部門批準上市的新通用名藥品,但僅因轉產、再注冊等 單純更改通用名的藥品除外。

2.2019 年 1 月 1  日至 2024 年 6 月 30 日期間,經國家藥監部門批準,適應癥或功能主治發生重大變化,且針對此次變更獲得藥品批準證明文件的藥品。

3.2024 年 6 月 30  日前經國家藥監部門批準上市,納入《國 家基本藥物目錄(2018 年版)》的藥品。

4.2024 年 6 月 30  日前經國家藥監部門批準上市,納入衛生健康委等部門《首批鼓勵研發申報兒童藥品清單》《第二批鼓勵研發申報兒童藥品清單》《第三批鼓勵研發申報兒童藥品清單》 《第四批鼓勵研發申報兒童藥品清單》 以及《第一批鼓勵仿制藥品 目錄》《第二批鼓勵仿制藥品目錄》《第三批鼓勵仿制藥品目錄》的藥品。

5.2024 年 6 月 30  日前經國家藥監部門批準上市,說明書適應癥或功能主治中包含有衛生健康委《第一批罕見病目錄》《第 二批罕見病目錄》所收錄罕見病的藥品。

二、目錄西藥和中成藥(196個

藥品申報條件:

1.2024 年 12 月 31 日協議到期且不申請調整醫保支付范圍的談判藥品

2.2024 年 12 月 31 日協議到期,適應癥或功能主治未發生重大變化,因適應癥與醫保支付范圍不一致,主動申請調整支付范圍的談判藥品。

3.2019 年 1 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日期間,經國家藥監部門批準,適應癥或功能主治發生重大變化,主動申請調整醫保支付范圍的談判藥品和目錄內其他藥品。

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