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心脈醫(yī)療支架降價只是一個開始

心脈醫(yī)療事件終于落下帷幕。

8月23日，心脈醫(yī)療發(fā)布公告稱，在基本不影響出廠價格和利潤的前提下，公司決定大幅壓縮流通環(huán)節(jié)的過高加價，將Castor支架等系列胸主動脈支架產(chǎn)品的終端價格調(diào)整至大約7萬元或以下，降價幅度達到40%左右或更高，使價格標準與行業(yè)內(nèi)保持一致。

Castor支架并非第一個，也不會是最后一個受到問詢的品種。

據(jù)“深藍觀”報道，近期醫(yī)保部門已約談多家企業(yè)，心脈醫(yī)療因問題較為突出而成為典型案例被公開。

背后的邏輯是國家醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設已經(jīng)相當完善。

過去，價格信息分散在各省的招采系統(tǒng)中，國家難以全面掌握；但現(xiàn)在，國家大數(shù)據(jù)中心可以全面查看這些信息。二是全國統(tǒng)一編碼的實施，使得統(tǒng)計成為可能。使用數(shù)量和金額排在前列的藥品和器械自然會成為關(guān)注焦點。

換句話說，隨著醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)字化建設的推進，各級醫(yī)院的進銷存系統(tǒng)都需要與國家醫(yī)保系統(tǒng)對接，各省招采系統(tǒng)的信息在國家大數(shù)據(jù)中心將一目了然，那些使用數(shù)量和金額排名靠前的藥品和器械都將受到關(guān)注。

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“愛美客們”遭遇增長挑戰(zhàn)

越來越多的醫(yī)美上游企業(yè)正面臨增長困境。

8月21日，愛美客發(fā)布了其半年報。在報告期內(nèi)，公司收入同比增長了13.53%，凈利潤同比增長了16.35%。然而，與去年全年營收和凈利的增幅64.93%和64.66%相比，這表明今年上半年的營收和凈利增幅實際上出現(xiàn)了大幅下降。

具體到產(chǎn)品層面，愛美客的主打產(chǎn)品是嗨體。上半年，以嗨體為主的溶液類注射產(chǎn)品實現(xiàn)營業(yè)收入9.76億元，同比增長11.65%；凝膠類注射產(chǎn)品實現(xiàn)營業(yè)收入6.48億元，同比增長14.57%，整體呈現(xiàn)放緩趨勢。

愛美客的增長困境并非個例，在醫(yī)美行業(yè)上游已成為一種普遍現(xiàn)象。

核心原因在于，一方面，醫(yī)美上游行業(yè)本身競爭激烈。以玻尿酸市場為例，市場已經(jīng)飽和，即便是高端市場也迎來了眾多國產(chǎn)新品牌的競爭。方正證券在研報中明確指出，玻尿酸產(chǎn)品的供給端紅利期已經(jīng)結(jié)束，市場供過于求，產(chǎn)能過剩。

另一方面，醫(yī)美機構(gòu)也在嘗試挑戰(zhàn)上游企業(yè)，紛紛推出自己的產(chǎn)品。例如，美萊推出的定制玻尿酸“貝麗姿”，伊美爾推出的定制N6水光和玻尿酸HylaNew，以及朗姿推出的定制玻尿酸芙妮薇。自有品牌的玻尿酸成本更低，而售價可以自主控制，從而創(chuàng)造了更大的利潤空間。

更重要的是，需求本身也受到經(jīng)濟周期的影響。在最近幾個季度的財報中，艾伯維提到，由于經(jīng)濟放緩，其旗下的艾爾建品牌在華推廣肉毒素等產(chǎn)品時也遇到了困難。

因此，在多種因素的綜合作用下，醫(yī)美行業(yè)的一些領(lǐng)軍企業(yè)可能會發(fā)現(xiàn)，未來的日子將不再像以前那樣好過。

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強生雙抗成功挑戰(zhàn)藥王

過去一周，市場上最受矚目的新藥進展無疑是強生公司的EGFR/c-Met雙特異性抗體埃萬妥。

8月20日，美國FDA批準了EGFR/c-Met雙特異性抗體埃萬妥，與第三代EGFR抑制劑蘭澤替尼聯(lián)合使用，一線治療攜帶EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌成年患者。

較早前的數(shù)據(jù)表明，這是首個也是唯一一個與奧希替尼相比，展現(xiàn)出更優(yōu)無進展生存期的無化療方案。因此，埃萬妥在該領(lǐng)域的獲批，可以說是在預期之中。

在非小細胞肺癌領(lǐng)域的競爭中，EGFR靶點一直是競爭激烈的焦點。

全球約有35%的非小細胞肺癌患者由EGFR突變引起。EGFR-TKI的出現(xiàn)，為非小細胞肺癌患者帶來了巨大的希望，也為制藥企業(yè)帶來了顯著的經(jīng)濟效益。

然而，EGFR-TKI也有其固有的弱點——耐藥性問題。自首款EGFR-TKI上市20多年來，與其耐藥性的斗爭從未停歇。

正如人們所說，EGFR靶點是鐵打的，而藥物則是流水的。

2015年11月，第三代EGFR-TKI奧希替尼在美國獲得FDA批準上市，這標志著一個新治療時代的開始。

現(xiàn)在，隨著埃萬妥的強勁登場，可能預示著一個新時代的到來。當然，EGFR靶點的重要性永遠不會減退。未來，這一領(lǐng)域也有望見證國產(chǎn)藥物的崛起。