7月29日,諾華宣布Scemblix(asciminib,阿思尼布)治療新診斷費城染色體陽性慢性髓性白血病慢性期(Ph+ CML-CP)的上市申請獲FDA優先審評。此次優先審評是基于關鍵性III期ASC4FIRST研究的積極結果。ASC4FIRST是第一項也是目前唯一一項與獲批標準治療(即第一代和第二代TKI)進行隨機頭對頭比較的III期試驗。該研究是一項多中心、隨機、開放標簽、頭對頭臨床試驗(n=405),評估了Scemblix(80mg,每日1次)與研究者選擇的第一代或第二代TKI(伊馬替尼、尼洛替尼、達沙替尼或博舒替尼)治療新診斷Ph+CML-CP1成人患者的療效和安全性。研究的兩個主要終點是根據第48周達到主要分子應答(MMR)的患者比例,分別比較Scemblix與研究者選擇的TKI的療效和Scemblix與伊馬替尼(隨機分組前研究者選擇的TKI為伊馬替尼的患者組)的療效。結果顯示,該研究達到了兩個主要終點,結果具有臨床意義和統計學意義。具體數據為,在全分析人群(FAS)中,Scemblix組患者的MMR率優于標準治療TKI組(67.7% vs. 49.0%,p<0.001);與伊馬替尼組相比,Scemblix組患者的MMR率也明顯更高(69.3% vs. 40.2%,p<0.001)。與標準治療TKI相比,Scemblix顯示出良好的安全性和耐受性,不良事件(AE)和治療中止較少;未觀察到新的安全性信號。Scemblix是首個通過特異性靶向ABL豆蔻酰基口袋發揮作用的STAMP抑制劑,其設計具有高度特異性,最小化脫靶效應,與當前標準治療相比,其安全性和耐受性得到改善。2021年10月,Scemblix在美國獲批上市,用于治療接受過兩種或多種TKI治療或具有T315I突變的Ph+ CML-CP成人患者。