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    戒煙干預最為符合衛生成本效益原則。戒煙對短期內改善公眾健康非常重要，可使冠心病的風險降低50%，呼吸道疾病和感染減少。從長期來看，戒煙可使肺癌、其他癌癥、心臟病、中風和慢性肺部疾病的發病幾率顯著下降。國際經驗表明，無論是在全民范圍內，還是在包括住院吸煙者和孕婦的特殊群體中，即使是最高強度的戒煙干預都是經濟劃算的。

    很多國家和地區都將提供戒煙治療視為政府責任，給予醫保上的積極支持。如韓國、日本、英國、澳大利亞、愛爾蘭、比利時、西班牙、法國、加拿大、美國等都把煙草依賴作為一個獨立疾病，將戒煙藥物全部或部分納入國家和地區醫保報銷目錄。研究表明，對一些欠發達國家和地區的煙民，戒煙藥物納入醫保，不僅可有效提高吸煙者對戒煙藥物的使用，而且可以單獨促進吸煙者進行戒煙嘗試和提高戒煙成功率。

    在中國，將戒煙藥物納入醫療保險，實施對戒煙藥品報銷，成本效益將遠遠優于降壓降脂降糖藥物，且治療周期短、見效快，功效顯著，可以大大降低與煙草有關的疾病負擔。

    因此我們建議：將已經明確證實科學有效的戒煙藥物（如WHO推薦的尼古丁替代制劑，伐尼克蘭，鹽酸安非他酮）納入醫保報銷目錄，改善這些常用的有效一線戒煙藥物在中國絕大部分地區基本處在無貨供應的狀態。這對于保障我國這樣的煙草大國人民的健康具有特殊重要的意義。若條件暫不允許，應考慮采取以下分步措施：至少在經濟相對發達地區將戒煙藥物納入醫保報銷目錄；至少將戒煙藥物費用部分納入醫保報銷范圍；至少對呼吸、心血管、腫瘤等與吸煙密切相關疾病患者的戒煙用藥納入醫保報銷目錄；對健康人群可以考慮由醫保個人賬戶給付戒煙藥物費用；設計其他過渡性措施，但要確實穩步推進戒煙藥物納入醫保。