據(jù)一篇發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的論文，在過(guò)去的十年中，伴隨著在中國(guó)所有其他的變化，因心臟病而進(jìn)入醫(yī)院（ST段抬高心肌梗死）的情況激增。雖然研究發(fā)現(xiàn)，有一些真正的治療，但改善中國(guó)醫(yī)療體系以改善這些患者的結(jié)果仍然有很長(zhǎng)的路要走。
這項(xiàng)研究是在該類(lèi)研究中是第一個(gè)在中國(guó)評(píng)估心臟病治療的，提供細(xì)節(jié)了關(guān)于它的作者--一個(gè)著名的中國(guó)和美國(guó)的研究小組，所稱的“中國(guó)流行病學(xué)過(guò)渡的時(shí)期”。他們分析了來(lái)自于中國(guó)162家醫(yī)院的近14000名ST段抬高心肌梗死病人的數(shù)據(jù)。從2001年到2011年，他們觀察到每100000ST人ST段抬高心肌梗死的一個(gè)非常重要的4倍住院增加數(shù)據(jù)，從3.7到15.8。這是伴隨著顯著增加的吸煙、高血壓、糖尿病和血脂異常而發(fā)的。
在治療上有一些改進(jìn)，但總體調(diào)查結(jié)果顯示著重要的差距。在一些藥物療法中有顯著改善，包括阿司匹林和氯吡格雷，但在其他重要的藥物方面沒(méi)有明顯改善，包括β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。雖然接受基本經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入病人的比例顯著增加，從10%提高到28%，但接受再灌注的ST段抬高心肌梗死病人的整體比例(45%)沒(méi)有變化。在研究的十年中沒(méi)有明顯改善死亡率或其他結(jié)果的措施。
在《柳葉刀》的新聞稿中，該研究的通訊作者江立信教授說(shuō)：
ST段抬高心肌梗死住院服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求將為中國(guó)醫(yī)院增加容量、充分培訓(xùn)衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員、發(fā)展基礎(chǔ)設(shè)施、改善護(hù)理創(chuàng)造壓力。在我們的研究中提到的ST段抬高心肌梗死入院的顯著增加表明，容納能力得到了重要的改進(jìn)；不過(guò)，國(guó)家ST段抬高心肌梗死的死亡率表明，進(jìn)一步的增長(zhǎng)將是必要的，以確保中國(guó)的障礙患者有足夠的入院量。此外，我們的研究強(qiáng)調(diào)，能入院并不能確保高質(zhì)量護(hù)理的交付；認(rèn)為除了改善能力，中國(guó)的醫(yī)院必須同時(shí)努力提高護(hù)理能力。
美國(guó)作家之一Harlan Krumholz提供以下評(píng)論：
這個(gè)在中國(guó)前所未有的心臟病護(hù)理的國(guó)家報(bào)告揭示了ST段抬高心肌梗死的一個(gè)四倍住院治療，并明確了質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)。真正引人注目的是，中國(guó)政府資助了該研究，致力于允許它獨(dú)立進(jìn)行，在科學(xué)或出版中沒(méi)有扮演任何角色。一個(gè)高水平的領(lǐng)悟就是，要改善醫(yī)療保健，必須對(duì)當(dāng)前和過(guò)去的表現(xiàn)有一個(gè)誠(chéng)實(shí)并透明的評(píng)估來(lái)作為未來(lái)行動(dòng)的前奏。我對(duì)這種方法將加強(qiáng)和成長(zhǎng)滿懷希望。這是第一步。
