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    隨著新的丙肝(HCV)療法的批準，生物醫學科學家正在探索這些療法的作用機制及其所揭示的丙肝病毒的信息。本月發表在線Hepatology雜志上的報告首次報到了實時追蹤15個丙肝感染者的肝臟和血液中病毒衰變的情況。

    AndrewH.Talal醫學博士是布法羅大學的胃腸病學、肝臟病學和營養學的醫學分部教授和通訊作者，該研究是第一個實時追蹤藥物特拉普韋如何在肝臟中抑制病毒復制，以及它如何從感染病人的細胞和血漿中清除丙肝病毒的研究。

    “該研究是由制造丙肝病毒蛋白酶抑制劑-特拉普韋的福泰制藥公司發起的研究項目。其可以確定病人需要治療多久才能達到根除病毒的效果；”塔拉爾解釋道，

    基于肝臟病毒的連續檢測，還不足以確定治療的持續時間，連續檢測在肝臟抗病毒治療期間第一次被運用。

    在以前的研究中，一種具有侵害性的操作—粗針穿刺活檢被用于丙肝病毒感染的肝臟中進行采樣。在當前研究中研究者使用了細針穿刺活檢的方法，這種方法比粗針穿刺活檢能更好地使病人接受和多個時間點重復取樣。

    細針穿刺活檢使我們在治療過程中能夠在肝臟中重復取樣，使我們更好的理解病毒發展情況，這些藥物如何作用以及為病人調整治療方案，”塔拉爾解釋道。

    這項研究是在紐約市威爾康奈爾醫學院進行的，這15例慢性丙肝感染患者用特拉普韋依賴性的三聯療法(包括特拉普韋/聚乙二醇干擾素阿爾法/利巴韋林)進行治療的，這項丙肝病毒治療方案在2011年被美國食品和藥物管理局批準使用。

    這15個病人在治療之前進行一次肝臟細針穿刺活檢，治療后的以下間隔時間內再次進行細針穿刺活檢：十小時，4天，15天，8周。在這期間測定病毒動力學、電阻模式、藥物濃度和宿主轉錄概況。

    尤為有意義的是研究發現有關病毒核糖核酸(RNA)的衰變率，它是病毒快速被根除的一項指標。“我們發現，丙肝病毒RNA在肝臟中的衰變遲于外周血中的衰變，它對病毒在體內持續存活時間以及治療可能需要的時間是有意義的，“塔拉爾說。

    他們還發現藥物在血液中的含量遠高于肝臟。“這些發現會影響治療的持續時間，“塔拉爾說，并補充說根據研究他們還可以幫助鑒別出在什么時間出現在血液和肝臟中的耐藥變異的病毒。這項研究發現可能會影響其他治療丙肝的方法，例如開發預防丙肝的疫苗可以用來控制感染，他補充道。