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    美國醫(yī)療保險和醫(yī)療救助中心(CMS)表示，這一改變旨在遏制醫(yī)保處方藥部分的欺詐和濫用，并可能在未來十年節(jié)省約16億美元的醫(yī)保費用。

    CMS在5月19日頒布了一系列加緊處方藥管理的最終規(guī)定。其中之一是要求醫(yī)生和供應(yīng)商對登記為D部分(處方藥部分)醫(yī)療保險的覆蓋下的藥物簽署有效的自愿退出宣誓書。CMS表示，雖然大多數(shù)醫(yī)生已經(jīng)報名參加，但預(yù)計到2015年6月1日仍會有人還未參加。

    最終裁決從1月1日起接受公眾評論，得到了超過7500的回應(yīng)。

    這項裁決詳細說明了處方藥的濫用情況。美國健康與人類服務(wù)的勞工部監(jiān)察長辦公室(OIG)2013年6月公布的一項結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2009年醫(yī)保D部分中，由無處方人員開具的不恰當處方共72552張，共計540萬美元，它們由按摩治療師、運動教練和牙科衛(wèi)生員等開具。

    這份報告還指出，其中成千上萬的管制藥物是尤其需要注意的，因為他可能存在藥物濫用隱患。

    CMS在最終規(guī)定中還指出，如果發(fā)現(xiàn)濫用處方，或是有害處方，或與實際用途不符的處方，醫(yī)保系統(tǒng)將吊銷醫(yī)師的資格。

    最終規(guī)定還引用了另一項OIG的報告，其中包含了問題處方示例。有一個例子顯示，醫(yī)保在2009年度對一名加利福尼亞州的醫(yī)師支付了970萬美元的費用，這超過了平均水平的151倍。大多數(shù)處方都指向兩個藥房，這兩者都是OIG監(jiān)視下的問題藥房。

    這份報告中還有一個例子，德克薩斯州的一名醫(yī)生為16個醫(yī)保病人每人開具了400余張?zhí)幏剑渲邪?00余種藥物，而僅有3種是真正有效的。

    CMS行政官MarilynTavenner表示，修補制度漏洞、加強限制條件能改善醫(yī)保狀況，并控制醫(yī)保成本。他在一份聲明中說，“最終規(guī)定將成為CMS打擊欺詐和濫用醫(yī)保處方藥的新武器，使我們能夠更好的保護納稅人的權(quán)益。”