來源：消化疾病周刊
摘要：按照最新研究，目前管理接受出血性潰瘍內(nèi)窺鏡治療的病人的治療標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該被一種同樣安全且成本更低的方式所取代，這種治療方式對(duì)于病人來說更加舒適。
按照最新研究，目前管理接受出血性潰瘍內(nèi)窺鏡治療的病人的治療標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該被一種同樣安全且成本更低的方式所取代，這種治療方式對(duì)于病人來說更加舒適。這項(xiàng)研究今天被刊登在了消化疾病周刊上(DDW)。耶魯大學(xué)藥學(xué)院的研究員們將目前推薦的治療計(jì)劃—在連續(xù)的PPI注射后，遞送質(zhì)子泵抑制劑的一個(gè)初始劑量—與僅使用間歇PPI治療的治療方式進(jìn)行了比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)二者效果是一樣的。
“這些發(fā)現(xiàn)是非常有意義的，因?yàn)殚g歇PPI治療需要更少的資源而且比現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)治療更加節(jié)省成本，”研究的首席研究員及總負(fù)責(zé)人Hamita Sachar說道，同時(shí)他也是耶魯大學(xué)藥學(xué)院消化疾病系的高級(jí)研究員。“如果間歇性治療能夠成為新的標(biāo)準(zhǔn)，我們就能夠在降低成本的同時(shí)，向病人提供一樣高質(zhì)量的治療。
內(nèi)窺鏡檢查是治療出血性潰瘍的第一步，因?yàn)樗軌蜃屷t(yī)生們直接將出血性潰瘍形象化并且能夠在一些病例中治療初學(xué)。PPI治療通過減少胃酸產(chǎn)生和提高血栓形成和穩(wěn)定性來對(duì)內(nèi)窺鏡治療進(jìn)行了補(bǔ)充。
在比較兩種PPI治療的有效性時(shí)，Sachar博士和她的同事共進(jìn)行了13次嘗試，包括1691個(gè)病人成功接受了潰瘍治療，以對(duì)那些出血性潰瘍高風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行管理。調(diào)查者發(fā)現(xiàn)使用間歇性PPI治療導(dǎo)致了相似的可能性，即再次初學(xué)、死亡、緊急措施的需要，例如手術(shù)、更多的輸血或者更長(zhǎng)的住院觀察時(shí)間。
按照目前的治療指南，病人們接受PPI的一個(gè)初始劑量，然后通過一個(gè)時(shí)長(zhǎng)72小時(shí)的持續(xù)靜脈輸送來保持劑量、這種方式使用了注入設(shè)備，需要很好的護(hù)理并注意藥劑配合，以及在讓病人接受治療的同時(shí)限制病人行動(dòng)。通過間歇性PPI治療，病人首先接受一劑PPI的治療，或者口服或者通過靜脈輸送，每隔一段時(shí)間就斷開與注入設(shè)備的鏈接，明顯減少了藥劑服用和護(hù)理監(jiān)護(hù)。
“采納間歇性治療作為治療選擇不僅能夠降低費(fèi)用，還能提升病人的耐心，”Sachar說道。“病人就不用再像接受PPI注射那樣連續(xù)三天行動(dòng)受到限制了。”
