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3 月 15 日，國家衛健委發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（以下簡稱《方案》）。據人民日報專訪，國家傳染病醫學中心主任張文宏對《方案》的解讀如下：

1、《方案》最重要的調整是什么？

張文宏：對這個疾病的認識越來越清晰，我們的防控原則就會越來越精準。標準的改變，使感染者隔離時間大幅度降低，既讓感染者盡早回歸正常生活，也避免了醫療資源的浪費甚至擠兌。

2、《方案》為什么調整為對輕型病例實行集中隔離管理，不再強調到定點醫院集中隔離治療？

張文宏：未來對輕型病例主要聚焦于要集中隔離，不再強調收到定點醫院，是因為現在輕癥患者向重癥進展的比例非常低。

但對于一些可能會發生疾病進展的人群，如高齡、有基礎疾病，在新冠集中隔離點仍會配備專業醫療資源提供醫療觀察，進行風險評估和原有基礎疾病的治療。一旦有發生進展的風險，馬上可以轉到定點醫院。

3、《方案》將解除隔離管理和出院標準修改為「連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均 ≥35（熒光定量 PCR 方法，界限值為 40，采樣時間至少間隔 24 小時），或連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性（熒光定量 PCR 方法，界限值低于 35，采樣時間至少間隔 24 小時）」。意味著什么？

張文宏：國際上有研究發現、也經過中國專家的仔細驗證，在核酸低到一定水平后，已經檢測不到具有傳播性的病毒了，因此幾乎沒有傳染性。因此，我們核酸陽性判斷標準，從更嚴格的評判標準到目前開始與國際同步，標準住院時間因此也得以降低。

4、《方案》將「出院后繼續進行 14 天隔離管理和健康狀況監測」修改為「解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測」。隔離期縮短，是否存在復陽、二次傳播的風險？

張文宏：基于診斷標準的改變，縮短隔離期后復陽的概率就會非常低。按照我們的研究，就算復陽了，核酸水平都已經非常低了，基本沒有因為復陽造成過二次傳播。

5、《方案》為什么沒有提到「無癥狀感染者」？

張文宏：無癥狀感染者傳染性并不低，仍有可能出現疾病進展，需要在集中隔離中觀察。診療方案是針對病例而言，而無癥狀感染者由于無癥狀，在管理上不放在《診療方案》中介紹，而是在《新型冠狀病毒肺炎防控方案》中會給予明確。