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醫生擔心他汀類藥物“危及生命”:教授說對副作用不合理的擔憂意味著對這種藥物了解不夠
發布時間: 2014-04-14     來源: www.dailymail.co.uk

    羅里·柯林斯先生說,研究引起了“令人誤解的不確定性”

他聲稱這種擔憂可能造成比MMR丑聞更多的人員傷亡 
超過700萬患有高膽固醇的英國人服用他汀類藥物
他說,在他汀類藥物的不確定性比麻風腮三聯疫苗(MMR)恐慌更嚴重,當時有一個研究人員聲稱,注射這種疫苗可能導致自閉癥,導致不少家長拒絕讓他們的孩子接種疫苗。
他補充說:“該論文是可能造成的傷害比他們曾做的要大的多,[不確定性]可能是殺害更多的人...比起MMR疫苗來說。”
BMJ編輯Fiona Godlee博士說,該文章經過了良好的引用和論證,并堅稱重大的醫療問題當之無愧應當被公開辯論。
醫生們通過夸大他汀類藥物的副作用危及生命,專家警告說。
羅里·柯林斯爵士教授說,最近的研究引起了關于此藥的“誤導性的不確定性”。
他聲稱毫無道理的擔憂意味著他汀類藥物處方減少,可能導致比MMR丑聞更多的人員死亡。
但批評者指責他“散布恐慌”,并說患者被警告潛在的危險是非常重要的。
超過700萬患有高膽固醇英國人服用他汀類藥物,以減少心臟病發作和中風的風險。 NHS的說,該藥物每年挽救7,000條生命。
對處方指導方針進行修改意味著他們可能很快對1200萬患者進行指導。
但是,最近在英國醫學雜志的兩篇文章聲稱他汀類藥物引起有害的副作用,而且并不一定降低死亡率。
牛津大學的柯林斯教授表示,這兩篇來自哈佛醫學院的約翰·艾布拉姆森和英國心臟病專家Aseem Malhotra的文章具有誤導性。
他補充說:“他汀類藥物使人們患心臟病發作和中風的風險升高。
 “如果人們在高風險停止服用他汀類藥物的 - 或者不開始服用他汀類藥物的 - 那么他們將有不必要的心臟發作和中風,屆時將有來自血管原因不必要的死亡。這是一個嚴重損害了藥。“
他說,他汀類藥物的不確定性比MMR恐慌更嚴重,當研究人員聲稱,注射可能導致自閉癥,導致不少家長拒絕讓他們的孩子接種疫苗。
他補充說:“該論文是遠遠不如在他們所做的傷害條款,[不確定]可能是殺害更多的人...相比MMR疫苗來說。”
BMJ編輯Fiona Godlee博士說,該文章經過了良好的引用和論證,并堅稱重大的醫療問題當之無愧應當被公開辯論。
她補充說:“重要的是,當我們談論延長他汀類藥物的人低風險,這利弊之間的平衡變得更加重要公眾了解是非常重要的。”
他汀類藥物將在在未來十年增加20%患心臟病發作或中風的的風險。
但是根據柯林斯教授的一項研究,衛生局長在二月份建議,他們應該給那些有10%的風險。
但批評者說,以低風險的患者開大處方可能導致肌肉無力,腎臟問題,糖尿病和抑郁癥。
艾布拉姆森博士說,他的研究表明,他汀類藥物并沒有被降低多少患者死亡,并說:“在柯林斯博士說我們的計算將付出更多聲明的代價時,他是在制造恐慌。”
倫敦南部克羅伊登大學醫院的Aseem Malhotra稱藥丸是是良好的飲食和多運動的糟糕的替代品。
但倫敦皇家學院涉及超過80,000人的他汀類藥物29次試驗分析表明,該藥物幾乎沒有副作用。
他汀類藥物如何幫助肺癌患者
他汀類藥物可以減輕肺疾病患者的癥狀,研究人員在昨天晚上說。
他們發現這種藥物可以作為適用于慢性肺病的長期的抗生素治療的替代藥品。
盡管他汀類藥物具有使人冒有心臟病發作的危險,他們也有抗發炎的特性。愛丁堡大學的研究人員給患有稱為支氣管擴張的一種肺部疾病的病人服用該藥。
成年人中每1000人就有1人患這種危及生命和致殘性的疾病,會導致肺和呼吸道炎癥,常常會引發使人衰弱的咳嗽發作和肺部感染。
該研究小組在研究中發現,每天服用高劑量他汀類藥物超過六個月, 30例患者中有12例患者咳嗽狀況緩解。
患者也可以更好地從事溫和的運動,并且比以前走的更遠,并且使這個病較少發作,在他們的氣道中炎癥也較少。
因為如頭痛等副作用,六例患者在研究結束前停止服用他汀類藥物,但沒有其他嚴重的不良反應。
這項研究結果發表在今日出版的柳葉刀呼吸內科雜志,表明他汀類藥物可以提供長期的抗生素治療的一個替代選擇,該抗生素治療增加了如葡萄球菌或梭狀芽孢桿菌等抗生素耐藥菌株細菌感染的風險。
對于大多數患者來說,支氣管擴張癥的原因未明,但它已被證實與百日咳,肺炎等感染有關。
研究負責人巴亞偉曼德爾博士說:“支氣管擴張癥很少有有效的治療,所以這些都是令人鼓舞的結果。還需要更大規模的研究,以找出他汀類藥物是否可以用于患這種病的患者的長期治療。”
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