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    到明年底，藥店里如果沒有執業藥師，將不能銷售處方藥。而目前，蘇州全市2300多家單體藥店中一半以上沒有執業藥師。與此同時，自助藥房、網上藥店等正迅速搶占市場——

　　蘇州是醫藥銷售流通大市，全市零售藥店數量位居全省首位，相當于南京、無錫藥店數的總和，去年銷售總收入達90億元左右。

　　單體藥店占了我市零售藥店總量的60%強。目前全市零售藥店3810家，其中單體藥店2361家、連鎖門店1449家。相對實力強勁、抱團取暖的連鎖店，"單打獨斗"的單體藥店不僅要應對自助藥房、網上藥店等全新售藥終端構成的外在威脅，還直接面臨執業藥師短缺、藥品利潤微薄的生存困境。單體藥店若想今后還從藥品零售"大蛋糕"中分得"一杯羹"，現在就得積極出招，應對"生死大考"。

　　劣勢——

　　便宜不過"零差價"，便利不過"全天候"

　　粵海大藥房是我市單體藥店"巨頭"，年銷售額1.4億元以上。粵海大藥房總經理林渭民介紹，到粵海買藥的多是中老年人，他們乘公共汽車來，一次買一個多月的藥，就是看中了這里的藥品種類多、價格比醫院便宜。但是，藥店的價格優勢正越來越小。據了解，隨著一次次招標，藥品利潤空間收窄。而社區衛生服務機構、縣級公立醫院已實現藥品"零差價"，在藥品上不賺錢。林渭民認為，"隨著醫改進一步推進，如果今后大醫院也實現藥品‘零差價’，藥店生存就更困難。"

　　除了"便宜"，"便利"是"小藥店"們的另一核心競爭力。如今，這一優勢也受到了強勁挑戰。悄然登場的自助藥房，輕而易舉就滿足了患者24小時購藥的需求，并且占地小，成本低。

　　在蘇州生物納米科技園上班的蔣軍今年27歲。昨天中午，他因喉嚨痛來到單位附近的全值智能藥房買藥。一進藥店，他徑直來到自助售藥機前，輕按幾個鍵，放進去一張紙幣，一會兒功夫，一盒華素片便從機器里"吐"了出來。"買藥和買飲料一樣簡單，這個自助藥房就像自動‘販賣機’，不需要售貨人員，顧客自助就能買到需要的藥品。"全值藥房連鎖有限公司副總裁龔柯宇介紹，該自助藥房由他們公司自主研發，可為市民提供24小時藥品銷售服務。自助藥房不僅給市民帶來購藥新體驗，對藥品零售行業來說，更是一場新變革。"自助藥房采用自動化機器設備，里面一共多少種藥，每種藥有多少盒，可以通過信息化管理，隨時‘盤點’得一清二楚。"龔柯宇介紹，這樣的自助藥房符合最新的藥品管理要求，藥品存儲溫濕度由機器自動控制，完全滿足存貯藥品的要求。一組自助售藥機可以放140種藥，占地只要兩平方米，而開一家小藥店算上房租、人工，一年成本至少30萬元。據了解，該公司規劃將自助售藥機放進社區、單位，成為居民隨時可取的"家庭藥箱"，該項目目前正在審批中。

　　"目前網店一天營業收入不過2萬多元，還處于較低水平，但我看好網上賣藥這一藥品銷售新途徑"。今年2月，我市首家獲得《互聯網藥品交易服務資格證書》的網上藥店"百佳惠大藥房旗艦店"在天貓商城開張。江蘇百佳惠瑞豐大藥房連鎖有限公司負責人崔洪鑫說，網上銷售和實體藥店完全不一樣，從銷售商品來看，網上藥店除了銷售非處方藥，更以銷售醫療器械、計生用具、保健品為重點。"醫療器械在網店銷售中占‘大頭’，而為避免到超市購買計生用品的尷尬，不少人選擇網店購買，有的網店一天光計生用品就要賣上百盒"，他認為，網店一天銷售額達到50萬元絕不是夢想。

　　惠濟堂大藥房開在龍西路上，附近居民有個頭疼腦熱的經常去店里買藥。"老板已經談妥，我們藥店就要被連鎖藥店收購了。"藥店工作人員告訴記者，根據新要求，藥店今后要設陰涼柜、提供24小時服務，而要賣處方藥必須有執業藥師，"像我們這樣的小藥店本身就是小本經營，要做到這些新要求很難，只能讓別人來管"。

　　藥店工作人員所說的新要求，是指國家藥品安全"十二五"規劃和新修訂的《藥品經營質量管理規范》(新版GSP)。在諸多新要求中，對零售藥店影響最大的是：到明年年底所有零售藥店企業法定代表人或主要負責人必須具備執業藥師資格。而監管部門提出這樣的要求，是為了嚴把處方藥銷售中的復核關，保障用藥安全。

　　據了解，目前我市在冊的執業藥師在3000名左右，其中一部分在制藥廠、醫院工作，全市一半以上單體藥店沒有執業藥師。一家藥店一個執業藥師的要求，連鎖藥店尚感覺"吃力"，單體藥店中規模較小的，更是"夠都夠不著"。

　　面對越來越嚴的管理要求、強有力的市場競爭新對手，小藥店的出路在哪里?

　　市食品藥品監督管理局藥品流通監管處處長陳衛東表示，今后將根據藥店具體情況，進行分級管理，如果藥店有執業藥師，可銷售處方藥;如果藥店只有藥師，就不能銷售處方藥，只能賣非處方藥。據了解，今年我市將根據新修訂的《藥品經營質量管理規范》對一批藥品零售企業進行檢查驗收，逐步淘汰一些經營不善、管理混亂、誠信缺失的藥店。

　　為了今后能賣處方藥，不少年輕的藥店店主正鉚著勁，參加執業藥師考試。"幸好我去年執業藥師考試過關，馬上就能拿到證，不然藥店今后連處方藥也不能賣了。"盤溪新村附近的壽星堂大藥房店主介紹，該店目前經營藥物1000多種，其中處方藥占三成多。

　　但是，執業藥師通過率較低，全國在二成以下。除了考試拿證，更多的單體藥店想通過連鎖的方式，來提升自身管理水平和競爭能力，我市也將引導藥品零售企業向集約化、規模化、規范化的方向發展。

　　在海王星辰葑誼店，顧客在購買處方藥時，工作人員將處方掃描后，通過網絡將信息傳送給位于連鎖藥店總部的藥學服務室，由執業藥師進行審核，待執業藥師完成審核、經指紋確認后，門店才能銷售處方藥品。記者看到，整個過程不足3分鐘。"執業藥師短缺的實際困難，連鎖藥店可通過開展執業藥師遠程藥學服務來解決。位于連鎖藥店總部的執業藥師不僅可以同時為幾個藥店復核藥方，顧客還可以通過視頻向執業藥師咨詢，指導顧客合理用藥。"陳衛東說，我市目前已在全省率先開展藥品零售連鎖企業試點工作，有12家藥品連鎖企業"嘗鮮"。

　　"這幾個月不少藥店找我商量加盟"，粵海大藥房總經理林渭民說。

　　"如果單體店沒有執業藥師、也沒有進行連鎖，其實還可以根據顧客需求，借鑒發達國家藥店模式，實現多元化經營。"陳衛東介紹，美國藥店不僅賣藥，還銷售嬰兒尿布、健康洗液、護膚品、為老年人設計的生活用具等"所有與健康、美麗相關的產品"。在日本，現代藥店已成為經營藥品、健康食品和化妝品的日用雜貨店。