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    2月19日，發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心公示稱(chēng)：2月13日，藥價(jià)評(píng)審中心在北京召開(kāi)了婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科和皮膚科中成藥的價(jià)格預(yù)評(píng)審會(huì)議。

    21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者查詢(xún)?cè)u(píng)審中心的評(píng)審會(huì)議記錄發(fā)現(xiàn)，2013年11月14日開(kāi)始，發(fā)改委密集舉行了7場(chǎng)有關(guān)中成藥的價(jià)格評(píng)審會(huì)，評(píng)審范圍包括了2010版醫(yī)保目錄里中成藥部分的所有種類(lèi)。

    “去年開(kāi)始的中藥價(jià)格調(diào)整預(yù)期越來(lái)越臨近了，今年上半年肯定會(huì)有具體的調(diào)價(jià)政策出臺(tái)。”一家上市公司政府事務(wù)負(fù)責(zé)人表示。由于扶正祛濕、抗腫瘤等中藥大品種已經(jīng)于2013年底之前分別召開(kāi)過(guò)評(píng)審會(huì)，因此業(yè)界都已經(jīng)有了一定準(zhǔn)備。

    而有關(guān)外界盛傳的“中藥注射液將統(tǒng)一降價(jià)15%-20%”的說(shuō)法，記者分別求證兩家中藥注射液企業(yè)負(fù)責(zé)招標(biāo)和政府事務(wù)的人員，兩者均表示未獲知這一信息。

    評(píng)審與降價(jià)

    發(fā)改委評(píng)審中心召開(kāi)評(píng)審會(huì)與藥品降價(jià)之間的聯(lián)系是十分明確的。

    2012年2月18日，評(píng)審中心對(duì)消化、血液、抗腫瘤藥物及調(diào)節(jié)免疫功能藥物四類(lèi)藥品進(jìn)行了評(píng)審。當(dāng)年10月8日，發(fā)改委宣布調(diào)整抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)藥品價(jià)格，降價(jià)幅度17%。而對(duì)于一些小品種，評(píng)審會(huì)開(kāi)完不久，降價(jià)令就會(huì)到來(lái)。2013年11月初精神麻醉類(lèi)藥品評(píng)審會(huì)召開(kāi)，12月30日9種麻醉藥降價(jià)的政策就已襲來(lái)。

    自從2013年1月7日，發(fā)改委宣布對(duì)醫(yī)保目錄中的西藥價(jià)格調(diào)整完成之后，中成藥的降價(jià)便被擺上議事日程。然而政策的另一只靴子卻始終沒(méi)有掉下來(lái)，各種猜測(cè)之聲也在2013年不絕于耳。

    從2013年11月份開(kāi)始，中成藥的評(píng)審節(jié)奏突然加快。評(píng)審中心分別于去年12月3日至6日四天，連續(xù)對(duì)祛痰、扶正、腫瘤等18類(lèi)中成藥品種進(jìn)行了評(píng)審。2014年2月13日，又對(duì)剩下的五個(gè)小類(lèi)品種進(jìn)行了評(píng)審。

    上述上市藥企人士介紹：“從以往的價(jià)格調(diào)整規(guī)律來(lái)看，中成藥降價(jià)不會(huì)一批完成，肯定還是會(huì)分批次進(jìn)行。我預(yù)計(jì)會(huì)分兩批，腫瘤等大品種一批，婦科等小品種一批。”

    在中成藥常用藥中，心腦血管用藥、抗腫瘤類(lèi)用藥、呼吸和消化道類(lèi)用藥等三類(lèi)藥品總銷(xiāo)量排在前三位。

    有機(jī)構(gòu)的研究數(shù)據(jù)顯示，2013年上半年，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心腦血管類(lèi)用藥中，中成藥用量為36.63%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用量為41.89%，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為46.92%；腫瘤類(lèi)用藥在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的占比為18.57%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為7.98%，一級(jí)為7.77%，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為6.98%。

    基本藥物中，中成藥更是“獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷”。2月8日，內(nèi)蒙古公布了基藥制度實(shí)施以來(lái)的50批基本藥物銷(xiāo)售統(tǒng)計(jì)結(jié)果，血塞通注射液、脈絡(luò)寧注射液、血栓通注射液和復(fù)方丹參滴丸占據(jù)前四位。

    一旦這些中成藥品種降價(jià)，相關(guān)企業(yè)的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)不可避免的會(huì)產(chǎn)生影響。

    藥企不慌

    中藥注射液在中藥品種中占據(jù)較大的份額，此前市場(chǎng)預(yù)期降價(jià)幅度在10%~15%的水平，部分品種超過(guò)25%。但上述藥企人士表示：“幾次評(píng)審會(huì)議都沒(méi)有明確提到對(duì)中藥注射液有單獨(dú)的價(jià)格調(diào)整策略。”

    記者從兩家中藥注射液生產(chǎn)企業(yè)中也得到了同樣的信息，某企業(yè)招標(biāo)負(fù)責(zé)人表示：“所謂15%的降價(jià)只是業(yè)內(nèi)傳聞，不是正規(guī)渠道的信息。”

    中藥注射液將大幅降價(jià)的傳言，可能源自其較高的利潤(rùn)率。中藥注射液平均利潤(rùn)在50%左右，巨大的利潤(rùn)空間使得這些品種在推廣時(shí)游刃有余，因此不僅基藥，即使普通醫(yī)保藥品種，中藥注射液也是中成藥中銷(xiāo)量最大的品種。

    另一個(gè)備受關(guān)注的板塊是中藥“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”品種，與西藥中的單獨(dú)定價(jià)類(lèi)似，這些品種享受區(qū)別定價(jià)策略，如同仁堂的牛黃解毒片、千金藥業(yè)的婦科千金片等。

    上述藥企人士稱(chēng)：“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)品種沒(méi)有被單獨(dú)拿出來(lái)評(píng)審，可以肯定的是會(huì)采取西藥單獨(dú)定價(jià)的降價(jià)策略。總體調(diào)整幅度不會(huì)超過(guò)一般中藥品種。”

    因此，被采訪(fǎng)的幾家企業(yè)顯然并不擔(dān)心發(fā)改委的砍價(jià)大刀。上述上市藥企負(fù)責(zé)人表示：“從西藥的調(diào)價(jià)幅度來(lái)看，砍價(jià)較高的品種往往是政府指導(dǎo)價(jià)和實(shí)際中標(biāo)價(jià)之間差距較大的品種。也就是說(shuō)，這些品種的政府指導(dǎo)價(jià)本身偏高。”

    2011年湖北基藥招標(biāo)中，藥品實(shí)際中標(biāo)價(jià)比國(guó)家指導(dǎo)價(jià)下降了45.8%，這一現(xiàn)象同樣在醫(yī)保藥品中存在。這些品種往往會(huì)被大幅壓低政府指導(dǎo)價(jià)，但實(shí)際上并不影響它們的招投標(biāo)價(jià)格。而大量指導(dǎo)價(jià)和中標(biāo)價(jià)較為接近的品種，如優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的中藥，從西藥調(diào)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看一般不會(huì)遭到很大幅度的砍價(jià)。

    這是眾多藥企心中不慌的原因之一。而且近一年來(lái)，資本市場(chǎng)和生產(chǎn)企業(yè)均對(duì)“價(jià)格調(diào)整”工作已經(jīng)做好充分的準(zhǔn)備，不像此前西藥調(diào)價(jià)時(shí)的不知所措。

    “經(jīng)過(guò)前一輪西藥的調(diào)價(jià)，發(fā)改委在操作上已經(jīng)掌握了很成熟的辦法。價(jià)格砍得恰到好處，沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)企業(yè)因?yàn)榻祪r(jià)而生存不下去了。”在上述藥企負(fù)責(zé)人看來(lái)，發(fā)改委的降價(jià)更像是“溫柔一刀”：企業(yè)樂(lè)于接受，社會(huì)反響也很好，政府也完成了自己的職責(zé)。