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鐘南山專訪干貨來了!廣州疫情會有反彈嗎?怎么看無癥狀感染者?
發布時間: 2020-04-15     來源: 羊城晚報

今天(4月12日)下午,廣州市人民政府新聞辦公室舉行第75場疫情防控新聞發布會,中國工程院院士鐘南山接受專訪。

“現階段如果中國沒有境外輸入病例反倒奇怪”

記者問:為防控境外疫情輸入,廣州等城市正在采取入境必檢測和14天集中隔離等嚴格的防控措施,擔當起“守國門”的重任,您如何評價這一措施的有效性?

鐘南山:很重要是與當前全世界疫情形勢有關系。中國現在基本上屬于控制的狀態,但在國外完全不一樣,前段開始歐洲,意大利、西班牙、德國、英國到現在為止,起碼按他們所講是“高速徘徊”。現在美國的狀況更差一些。另外還有一個很重要的,印度、非洲到底有多少人感染、死亡,不是很清楚。

在外來疫情上升的時候,印度、非洲這些國家、地區,人數不斷增加,處于一個爬坡增加的階段,中國基本屬于控制住了。這個反差一定會造成外來輸入病例。如果沒有發現或者根本沒有,那就一定很奇怪,所以一定會有外來輸入病例。

如果沒有核酸檢測的辦法,很難防止境外輸入。所以現在廣州等城市正在采取入境必檢測和14天集中隔離等嚴格的防控措施,我認為是非常需要的,是對的。

“廣州出現多例境外輸入病例的關聯病例,不認為是反彈”


近期,廣州出現了多例境外輸入病例的關聯病例,是否說明廣州疫情有反彈? 鐘南山表示,廣州采取的措施比較早,早發現,早隔離,這些都是好事,我不認為是反彈,而是廣州及早發現的結果。

“滿足這兩個前提可以復課”


記者問:在境外輸入風險增加的情況下,下月即將開始的中小學開學將面臨哪些壓力?同時,廣州地區不少大學都有大量外國留學生,開學后該如何防止他們回來后引發輸入性以及聚集性風險?

鐘南山:復課說實在的,核心的問題是學生的距離,復課意味著近距離地坐在一塊。復課有兩個前提,一是參加上課的學生沒有感染或感染后已經治愈(多次檢查核酸為陰性),第二個前提是注意距離,中小學生上課是不是還是那么密集,如果是,就要適當地調整學生間的距離。這兩個前提做好了,我覺得可以復課。對于復課,我是肯定的。留學生一定要通過我們的常規檢測,沒有問題才能開學。

“湖北籍人員的抗體陽性比例可能比其他省高”

4月8日離鄂通道已經開放,廣州正陸續迎來大量來穗返穗人員。鐘南山表示:來穗返穗人員哪怕是綠碼,也要經過檢測,因為可能存在無癥狀感染者。來自湖北的人抗體陽性的比例可能比其他省高。

“主動排查無癥狀感染者,目前的做法已經夠了”

記者問:現在“無癥狀感染者”的傳染隱患成為公眾普遍關注的問題。為何會出現無癥狀感染者?中國本土疫情到了中后期才發現無癥狀感染者,這是此次新冠病毒的一個特點嗎?還是可能初期就有?

鐘南山:無癥狀感染者不是新冠后來發展有的,一直都有。目前對于境外輸入病例(較多)的情況下,更加促使我們注意這個群體。

另外,因為現在國內外(疫情)懸殊太大,我們必須考慮。早期上升感染的病例傳染性很強,他們不一定出來癥狀,甚至有的人吃一點特效藥,我們現在是盡量減少一個是一個。傳染病的規律就是這樣。只要能夠控制到最低限度,比較穩定,不影響復工復課和復產。

記者問:近期廣州在對高風險航班進行排查并開展流行病學調查, 及時發現了境外輸入病例和無癥狀感染者,您如何評價廣州的流行病學調查工作?是否還需要加大對無癥狀感染者的排查力度,應該如何排查?

鐘南山:無癥狀感染性是需要重視的。我不認為無癥狀感染者是很大的威脅,只不過是之前我們不重視,現在主動排查。我們目前沒有對廣州全民篩查,現在主動排查的做法已經夠了。主要是排查新感染的病例的密切接觸者,對從疫區來的人員及其密切接觸等進行主動排查,這樣就夠了。目前我們沒必要在整個廣州開展(全面篩查)。這要花很大很大的力氣,而且目的不明確。因為所謂的無癥狀感染者畢竟是少數,而且是非常少數。

“無癥狀感染者大多具有傳染性,也可能是病毒攜帶者”

記者提問:廣州今天報告了20多例無癥狀感染者,引起社會關注。在最近的報告里,無癥狀感染者有的是省外輸入,有的是境外輸入,對此,您如何評價?

鐘南山:首先應該對無癥狀感染者要有準確的認識。在傳染病上,感染后有的出現癥狀,有的不出現癥狀。感染了后沒有出現癥狀,這種情況要非常注意,因為不少的國內外資料證明了還沒有出現癥狀的感染者有傳染性。

從現在的觀察規律看,無癥狀感染者一般經過三五天后會出現癥狀。而且事實也證實,有的人沒有癥狀但確實被感染了,這些是所謂的無癥狀感染者,這些人大多數具有傳染性,所以現在我們比較重視,但是也有發現,很少一部分核酸檢測是陽性,沒有癥狀,在隨訪過程中,一周、兩周、四周都沒癥狀。

發現核酸陽性,沒有癥狀,這種情況也可能是病毒攜帶者,但目前不適合強調這個,因為很難預判之后會不會發展成有癥狀。

“新冠肺炎明年初可能會再出現”


記者問:有專家認為,從全球看,新冠病毒在今年內甚至今后幾年都無法完全消滅,您是否認可這樣的判斷?在這個夏天不會結束,這會不會對我們目前的防控思路有影響?

鐘南山:我覺得任何專家都不能預判。另外,我絕對不相信自然免疫的結果,付出的代價太大了。自然免疫是幾十年前的觀點,現如今人類的知識水平、檢測水平都這么高了,完全不需要用這樣的方式。

新冠肺炎會不會再出現?這里面除了疾病規律,很重要的是人為干預。這一次可以清楚地看到,不管國外怎么說我們,我們的社會體制有本事能夠讓老百姓在一個月內就回到原來的狀態。現在美國等國也開始注意這樣的問題,而且開始采取措施,但到現在還在高峰。

我預計新冠肺炎在夏季可能會下去,今年秋冬有沒有可能發生,沒人敢說,明年春會不會再出現,這個真不敢說,有這個可能。所以你說的這個問題,有可能出現,但絕不會像這一次一樣這么狼狽。

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