艾美仕醫療信息研究所在最近的一份報告中預計,全球藥品總支出將于2014年首次突破1萬億美元,并在2017年達到1.2萬億美元左右。為確保全民藥品和其他醫療保健服務的可及性,許多國家紛紛采用全民醫療保險制度。艾美仕分析,鑒于經濟與醫
療緊縮政策的影響,以及隨著原研藥專利到期,低成本仿制藥出現而實現開支節省,北美、歐洲和日本等成熟市場的藥品支出將面臨個位數的平緩增長。與此相反,許多主要新興藥品市場由于經濟持續增長,人口和流行病不斷發生變化,醫學和衛生保健方面公私保險資金的改善,將呈現兩位數的高增長率。
在主要的成熟市場,艾美仕認為,包括歐洲、美國、日本在內的地區和國家,均存在難以估量的不確定性。過去五年中,歐洲國家大范圍地采用仿制藥品,更為嚴格的政策幾乎讓所有歐洲國家患者無法買到創新藥品。在未來五年內,無論歐洲是否會經歷大面積的、局部的或極為有限的經濟復蘇,都將對主要成熟市場為所有創新藥品開支的整體貢獻產生深遠影響。
與此同時,美國《平價醫保法案》實施產生的影響將在未來五年內達到頂峰。應運而生的不確定性包括,從當前未參保人群的參保水平問題,到支付系統由按服務收費轉變為按療效和患者受益收費的變化速度等各方面。而服務提供方式的快速轉變(包括醫療保健企業化)卻依然沒有充分發揮作用,包括支付方和供應方的相對議價能力。這類結構變化將對藥品支出產生影響,盡管影響的深度和廣度難以準確預測。
成功建立有效的仿制藥市場將成為導致日本格局發生改變的一個關鍵變量。日本衛生、勞動和福利部大力推行仿制藥的用量,其目標是2018年仿制藥和報銷藥品用量的百分比達到60%。為了達成這一目標,日本仿制藥利用率的增長需要比任何國家以往的增長來得更快。
中國作為全球最大、增長最快的處方藥新興市場,中國醫療保健業正大規模地擴張,預期在2020年前實現全民醫療保險。在這個巨大的轉型過程中,藥品細分市場也將不可避免地發生轉變。當前變化所產生的最積極的結果是開發品質更高、單價更低、可當地采購的藥品市場,在受保護的創新藥品行業內實現補償性增長,并通過私人醫療保險業發展進行資助。
艾美仕中國區總裁宓子厚在近期舉行的第二屆“IMS咨詢團隊醫藥定價和市場準入發展論壇”期間表示,總體來說,中國的醫藥市場肯定是最大的,增長最快,現在已經接近世界第三,2015年將變成世界第二。盡管如此,中國醫藥市場也面臨著不斷變化的政策環境、分散管理的組織結構和區域差異等嚴峻挑戰,這些挑戰都強調了戰略規劃的重要性。
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