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國內新聞
中藥注射劑再惹爭議 朝陽醫院擬禁用?
發布時間: 2013-08-20     來源: 北京晨報

  針對網傳的“北京朝陽醫院將以行政手段禁止任何中藥注射制劑在醫院的存在和使用”,朝陽醫院昨天回應稱,該消息不屬實,因為該院歷史上就從未有過中藥注射制劑,“行政手段禁用”無從談起。
  昨日,新浪微博認證用戶“丁香園”發布微博:“消息人士稱,北京朝陽醫院將以行政手段禁止任何中藥注射制劑在醫院的存在和使用。考慮到在我國,絕大多數不良反應都是因為這類中國特色的藥物所導致,不能不讓人深夜點贊。”這條微博,隨后被不少網友轉發。
  記者立即就這一消息求證朝陽醫院,事實證明,“丁香園”完全沒必要“深夜點贊”。“我們也不知道這個說法怎么突然就冒出來了。”院方負責人表示,北京朝陽醫院一直就沒有使用過中藥注射制劑,既然從未使用,也就不存在所謂“以行政手段禁止任何中藥注射制劑的存在和使用”一說。
  據悉,在國家藥典目錄范圍內,各醫院根據藥事委員會批準決定后,可自行采購。目前并無明文規定綜合醫院必須采用某類藥劑,或者禁止使用某類正規藥劑。有三甲醫院醫生告訴記者,其實現在門診使用中藥注射劑的已經比較少,在部分病房可能會有應用,主要是大夫怕萬一有不良反應或急劇的副作用。而在一些中醫院,不少大夫還是更傾向于使用最基本的傳統湯藥等。
  ■業內說法
  “中藥打點滴”爭論由來已久

  去年,國家食品藥品監督管理局就曾通報,江西青峰藥業有限公司和金陵藥業股份有限公司兩家藥企生產的中藥注射液喜炎平和脈絡寧不良反應監測均超過千例。對于中藥注射制劑的爭議由來已久,并且已經引發多起醫療糾紛。
  有些業內同行認為,它確實有效。但還有不少專業人士認為,中藥注射液是一種不良反應多發的中藥劑型。與西藥注射液相比,中藥注射液的成分要更加復雜;除了與劑型本身的特性有關,不良反應還與臨床配藥過程中操作不規范、臨床不合理的聯合用藥、企業說明書對不良反應標注不明確等有直接關系。反對中藥注射液的理由是,既然中藥注射液不良反應較為多發,就沒必要必須繼續使用,用其他西藥劑型完全可以替代。
  一個應該厘清的邏輯關系是,“中國特色藥物”與“不良反應”之間,并沒有什么因果關系。據此前媒體報道,衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強在接受采訪時曾表示,對中藥注射劑這類中國人自己的產品、自己創新的技術,不要輕易地采取否定的態度。對于從解放后一直研發、使用的中藥注射劑,王國強認為,“人為的使用不當和純度有待提高,是臨床上不良反應頻發的主要原因。”并對國家食品藥品監督管理局加強中藥注射劑的監管,設置新的門檻,對中藥注射劑采取再評價措施表示贊同。

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