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　　“別看網上購物紅紅火火，網上購藥也紛紛跟進，但網上購藥提供的用藥咨詢，不只是‘隔鞋搔癢’，而且是‘霧里用刀’。”
　　近日，一位已經在網上提供了3年多時間“購藥咨詢”服務的資深藥劑師武海彬（化名），向記者揭示了網上購藥和用藥咨詢的巨大隱患。
　　網上購藥只能滿足一般需求，個體差異巨大的患者，藥劑師也很難做出準確判斷。
　　滿足一般需求是指已經常年使用同一款藥物的中老年人或者慢性病患者，他們使用的藥物常年不變，網上藥劑師也往往要求病人先自我介紹病情，然后再根據已經用過的藥品來判斷，最多也就是使用同類不同名的藥品。
　　藥劑師之所以要這么做，是因為同一種病的個體差異巨大。簡單地說，同樣是感冒，夏天有開空調過度寒氣入侵造成的風寒感冒，也有因為過度炎熱造成的熱感，兩種感冒的用藥方式差別很大。必須找到門診醫生才能對癥下藥。但網上購藥完全不存在這種可能性。
　　腫瘤性藥物更是存在巨大體質差異。目前國內不少癌癥患者和惡性腫瘤患者，都熱衷于購買海外同類藥物，認為進口藥物就有效，而且一些提供咨詢服務的網上藥劑師和醫生也愿意為這些患者及親屬提供相應的藥物名錄。
　　但這其中的隱患卻很大，由于東西方人的體質差異，惡性腫瘤的用藥必須遵循因人而異，甚至包括性別、身高、體重、過敏史、家族遺傳史……都在用藥考量范圍內。外購藥品大多數都沒有在國內臨床試驗過，腫瘤藥品靶向性更強，因此，更容易造成巨大風險。
　　從臨床角度來看，超過80%以上科室醫生不敢冒風險試用未經臨床監測的進口腫瘤類藥品，但很多網上藥劑師卻在患者咨詢過程中“建議試用”。
　　鼓動網上購藥的藥劑師、藥房主任，在其中都有巨大利益。
　　網上購藥的價格可能是大醫院購藥的一半甚至1/3，但這部分藥品一不能開發票，二沒法進醫保，所有的開支都是患者自行承擔。即使出現用藥風險，也很難找藥劑師、網上非法藥店承擔責任。