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既往的研究表明，補充硒可能有助于預防結直腸癌；結直腸腺瘤作為結直腸癌的前體，那么補充硒能否預防結直腸腺瘤？此外，硒補充劑還可能會增加2型糖尿病風險。

Sel/Cel試驗是一項隨機安慰劑對照試驗，每天服用硒200 µg（富硒酵母）和/或塞來昔布400 mg，作為結直腸腺瘤的預防措施。研究納入40-80歲結腸鏡下切除腺瘤的男性和女性。主要結果為腺瘤的發展。雖然在其他試驗中，塞來昔布表現出了心血管毒性，所以禁用該藥物，試驗將患者隨機分為硒組和安慰劑組。研究共納入了1621例患在，最終1374 (84.8%) 例患者的數據納入了分析。

安慰劑組和硒組分別有689例和685例患者，中位數33.6個月（0.0-85.1個月）和33個月（0.0-82.6個月）后的腺瘤檢測率為42.8%和44.1%（RR 1.03, 95% CI 0.91 to 1.16, P = .68）。基線有晚期腺瘤的參與者中，硒組患者的腺瘤復發風險降低18%(RR = 0.82, 95% CI = 0.71 to 0.96, P = .01)。接受硒的患者中，新發2型糖尿病的HR值為1.25 (95% CI = 0.74 to 2.11, P = .41)；尤其是老年患者中，硒相關2型糖尿病風險顯著增加(RR = 2.21; 95% CI = 1.04 to 4.67, P = .03)。

總體而言，補充硒不能預防結直腸腺瘤；對基線有晚期腺癌的患者，補充硒有輕微益處。由于益處有限，并且與其他試驗相比較，增加2型糖尿病的風險類似，因為不推薦補充硒進行結直腸腺瘤的預防。 

原始出處：

Thompson PA.et al.Selenium Supplementation for Prevention of Colorectal Adenomas and Risk of Associated Type 2 Diabetes.J Natl Cancer Inst. 2016 Aug 16;108(12).