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　　對于新生兒來說，疫苗接種是獲得抗體，預防疾病的一種主要途徑。根據目前的劃分，除去強制接種的一類疫苗外，種類眾多的二類疫苗也讓不少家長在選擇時顯得茫然。專家表示，二類疫苗是一類疫苗的一種有效補充，家長可以在醫生的指導下根據寶寶的具體情況進行選擇。
　　“隨著國家經濟實力的提高，一類疫苗的種類會越來越多”
　　清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋介紹，根據《疫苗流通和預防接種管理條例》，二類疫苗也成為計劃外疫苗，在目前情況下，一類與二類疫苗的區別主要在于免費與自費。對于嬰幼兒來說，接種疫苗本身是一種有效的預防疾病的方式，但鑒于目前國家還不具備將所有疫苗均納入免費接種范圍的經濟實力，因此將一部分疫苗作為免費疫苗。對于自費疫苗，家長可以根據寶寶的具體情況及醫生的推薦，在知情、自愿的原則下進行選擇。
　　一位不愿透露姓名的北京某三甲醫院兒童營養保健科主任表示一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫學分類，這種劃分也只是暫時的，隨著國家經濟實力的提高，一類疫苗的種類會越來越多。
　　“疫苗接種是新生兒獲得抗體、抵抗疾病的比較主要、有效的途徑”
　　劉兆秋解釋，新生兒獲得抗體的途徑主要包括以下幾個方面，首先，新生兒出生后會從母體獲得抗體，即母傳抗體，但母傳抗體具有一定的時間性，一般會在新生兒出生后100天左右開始下降，在新生兒出生6個月后一般便降至最低，基本消失。其次，寶寶在感染某類疾病后體內也會產生相應的抗體，“但這種方式具有一定的危險性，舉例來說，我們不可能為了使嬰幼兒獲得對水痘的免疫性而使其感染水痘”，劉兆秋告訴記者，其實疫苗接種（包括一類疫苗、二類疫苗）是新生兒獲得抗體、抵抗疾病的比較主要、有效的途徑。
　　專家也表示，嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得的抗體一般持續時間較短，會在6-8個月消退。而機體在患傳染病后，也會產生針對該疾病的特異性抗體，并存有持久保護力，但這種途徑的確存在較大的危險性。接種疫苗則是新生兒最主要的抗體獲得方式，疫苗接種后，會刺激機體產生專門的抗體，并產生持久免疫力，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫保護，從而不患相應傳染病。
　　疫苗接種將細菌或病毒經適當處理后以無害形式（疫苗）及適宜的途徑接種于人體，通過機體的免疫系統產生特異性的保護性抗體，日后再次接觸同種細菌或病毒時，機體所產生的抗體即可與入侵人體的細菌或病毒結合，從而使接種者避免因感染而致病。
　　疫苗課堂
　　誤區：一類、二類疫苗彼此獨立
　　解釋：二類疫苗是一類疫苗的有效補充
　　劉兆秋表示，考慮到經濟實力及承受能力，國家目前有一類疫苗與二類疫苗的劃分，這兩種種類之間并非相互獨立，相反，二類疫苗可以看做是一類疫苗的一種補充，舉例來說，有些寶寶的個體情況決定其并不適合接種某種一類疫苗，家長可根據醫生的建議，選擇相應的二類疫苗進行接種，既達到了預防疾病的效果，也避免了寶寶在接種后可能會出現的不良反應。
　　專家介紹，其實有些二類疫苗還是一類疫苗的有效補充，如脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）、五聯疫苗等，針對部分患有禁忌證或免疫力低下的寶寶，可降低不良反應發生的幾率。
　　誤區：二類疫苗不重要
　　解釋：兩類疫苗同樣重要，家長應根據具體情況選擇是否接種二類疫苗
　　對于一類疫苗與二類疫苗的區分，有家長認為，二類疫苗屬于自費疫苗，可以自由選擇，因此接種與否并不重要，對此，劉兆秋解釋，認為二類疫苗不重要其實是家長們的一種誤解。從預防疾病的角度考慮，二類疫苗與一類疫苗的功效是相似的，并不存在明顯區分。
　　以肺炎球菌性疫苗為例，通過勤洗手、多通風等一般衛生習慣的改善是無法達到徹底預防肺炎球菌疾病的，目前更有效和權威的預防手段就是接種肺炎球菌疫苗。目前該疫苗仍屬于二類疫苗范疇，家長可根據具體情況自愿選擇是否注射，但對于其所針對的致病菌亞型導致的疾病具有很好的預防作用。
　　專家告訴記者，從疾病預防的角度來看，疫苗（包括一類、二類疫苗）同樣重要，而且有很多二類疫苗所針對的疾病對人們影響也很大，如水痘、流感等等。
　　誤區：進口疫苗PK國產疫苗
　　解釋：同類疫苗作用相似，但品質各有千秋，應在醫生指導下選擇
　　劉兆秋告訴記者，根據目前的劃分，二類疫苗種類眾多，一類疫苗與二類疫苗的劃分主要是從資費的角度進行的，但其實二類疫苗本身也有國產與進口疫苗之分，以乙肝疫苗為例，目前北京新生兒均可免費接種乙肝疫苗，屬于政府采購范圍，同時，目前還存在乙肝進口疫苗，需自費進行接種。此外，鑒于每種疫苗所預防的致病菌均不同，比如，肺炎疫苗針對肺炎球菌，HIV疫苗則針對B型流感嗜血桿菌，還有某些二類疫苗也可以替代一類疫苗，以乙腦疫苗為例，國產乙腦疫苗一般為減活疫苗，也有國產需自費接種的乙腦疫苗為滅活疫苗。面對復雜的疫苗種類，不少家長在進行選擇時往往比較茫然，劉兆秋建議，如何選擇接種疫苗的種類，家長可以向臨床醫生咨詢，以了解不同種類疫苗的區別。
　　有些家長認為進口疫苗質量更好，也有家長提出了進口疫苗是否適合國人體質的疑問，對此，劉兆秋解釋，其實同類疫苗所起到的作用是相似的，乙肝疫苗中，進口疫苗與國產疫苗均能夠起到預防乙肝的作用。選擇進口疫苗或國產疫苗，這關系到疫苗品質的問題。進口疫苗與國產疫苗的確存在某些區別，包括工藝、免疫原性、維持時間長短等諸多方面，不同種類的疫苗也有自身的特點與優勢，建議家長在醫生指導下進行選擇。
　　■專家建議
　　咨詢疫苗的特點及區別
　　Q：在選擇接種疫苗的種類時，有的寶寶可能不適合接種某類疫苗，此時家長應如何選擇？
　　劉兆秋：家長在選擇為寶寶接種疫苗的種類時，還應結合寶寶自身的具體情況，因為疫苗接種本身存在一些禁忌證，如一類疫苗中包含活疫苗，而有些寶寶的自身情況則決定其無法接種這類疫苗，臨床中也的確存在這種情況，即有些寶寶因自身存在某些禁忌證不能接種一類疫苗。這時，為了達到預防疾病的效果，有些家長仍希望為寶寶接種合適疫苗，建議家長首先向醫生咨詢不同種類疫苗的特點及區別，可以在醫生的建議下，根據自身選擇接種二類疫苗，同樣能夠起到預防疾病的效果，這也是一類、二類疫苗并非相互獨立的原因。
　　■背景鏈接
　　根據目前國家的劃分，一類疫苗又稱計劃內疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定進行接種的疫苗，如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗等。二類疫苗又稱計劃外疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗，如五聯疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等，這類疫苗在多數發達國家已經列入了計劃免疫疫苗。