成人午夜又粗又硬又长_鲁一鲁AV2019在线_欧美深深色噜噜狠狠yyy_www.91色.com_色影音先锋av资源网_特级做A爰片久久毛片A片喷水_99精品无人区乱码1区2区3区_国产人妻久久精品一区_欧美午夜精品久久久久久浪潮_av免费无码天堂在线_蜜桃色欲AV久久无码精品软件_日美一级毛片_久久久久久久久性潮_国产乱对白精彩_日韩精品免费一区二区_亚洲欧美精品在线_无码国产69精品久久久久_开心五月综合激情综合五月_干一夜综合_亚洲中文有码字幕日本

    在嬰兒在子宮內孕育的九個月的時間里，發生在周圍的壓力和暴力已被廣泛證明對兒童發展有重要影響。迄今為止這一研究主要關注極端和相對罕見的事件。研究人員采用的來自巴西的數據去探索成長在日常暴力的環境下是怎樣影響新生兒的體重的。在妊娠前三個月經歷殺人事件的母親的孩子的出生體重很明顯比平均水平低。如果新生兒的母親生活在暴力街區，那產生的影響是比較小的,這與“暴力會造成更大的壓力，當它是罕見的”解釋相一致。

當涉及到公共政策時，犯罪往往是個人議程首要關注的。盡管經濟低迷,犯罪，作為17個拉丁美洲國家中12個國家的最緊迫的問題，成為了一個非常突出的問題,正如最近的Latinobarometer(2015)記錄的,其中有受訪者報告說,他們對“犯罪”和“犯罪團伙”的害怕程度與對“失業”,“貧困”和“經濟問題”的害怕程度是一樣的。最近的研究顯示,當地犯罪甚至可以表現在抑郁和焦慮等心理健康問題(Dustmann and Fasani 2015)。焦慮可能會影響胎兒,如果孕婦生活在充斥日常犯罪的環境中,但迄今為止，我們對日常暴力可能會如何影響新生兒的健康知之甚少。

在嬰兒在子宮內孕育的9個月時間里，其所處的早期環境被經濟學研究人員廣泛認可為兒童發展非常關鍵的一個階段，它會影響分娩結果和長期的結果,包括受教育程度、勞動力市場表現,以后生活健康,和死亡率(Almond and Currie 2010)。最近的研究建立了這些結果和妊娠期暴露于空氣污染之間的因果關系((Chay and Greenstone 2003, Currie and Walker 2011),貧困孕產婦健康包括感染(Almond 2006,Barreca 2010)和經濟沖擊和貧困孕產婦營養(Almond等2011年,Almond和Mazumder 2011年，Amarante等2016)。

最近這個框架被擴展了通過調查 妊娠期的應激性生活事件會通過母親的壓力影響胎兒的健康和以后生活。特別是,與恐怖主義相關聯的極端事件已經成為了研究人員感興趣的問題,包括哥倫比亞地雷爆炸的影響(Camacho 2008),埃塔炸彈傷亡(Quintana-Domeque和Rodenas 2014)甚至紐約的9/11襲擊(Ecclestone 2012)。同樣,其他研究已經關注到了暴力事件長期以來的不斷上升造成的影響,例如由于沖突的發生(Mansour and Rees 2012)。這研究的共同點是它關注極端和相對罕見的事件,和估計的影響很難與日常暴力造成的影響相一致。

巴西來自日常暴力的證據

與關注罕見事件或升級的暴力沖突的爆發的文獻不同,我們最近的論文提供的證據是與遭受日常暴力的巴西相關的(Foureaux Koppensteiner和Manacorda 2016)。為此我們分析了新生兒的分娩結果，他們的母親曾遭受地方暴力，正如統計的小巴西市、福塔雷薩市的社區的謀殺率那樣。我們估計暴力對分娩結果的影響通過把懷孕期間曾遭受殺人事件的母親和居住在同一地區的其他類似的但未經歷殺人事件的母親相比較。因為這些母親基本是生活在相似的環境中,我們利用殺人案的精確發生時間來解開其他可能使評估結果出現誤差的影響因素的因果效應。

我們發現新生兒出生體重下降明顯當嬰兒在子宮時曾經歷殺人事件，而且低出生體重兒(< = 2500 g)的數量增加了。影響主要集中在懷孕的前三個月,這與醫學文獻所記載的相一致，即發生在妊娠早期的產生壓力的事件對妊娠影響最大。我們發現在懷孕后期的殺人案并不影響分娩結果;我們也發現發生在出生后的兇殺案不影響分娩結果(這些兇殺案應該無關緊要),幫助我們測試我們的評估策略。圖1顯示了發生在不同時期的殺人案對嬰兒的影響，包括針對在受孕前的九個月內,懷孕期間的九個月內,和出生后的九個月內。只有發生在懷孕的前三個月的兇殺案對新生兒出生體重產生了重大的負面影響。

圖1所示 對新生兒出生體重的影響，自懷孕后，以三個月為單位

注:點表示三個月期間的估計系數;灰色線表示95%置信區間。

妊娠前三個月的一起發生在小城市的兇殺案導致出生體重減少了約17 g。

考慮到出生體重分類,再一個兇殺案會導致低出生體重兒的出現幾率增加0.6個百分點,與基線相比增加了8%。

福塔雷薩社區的結果,在這里兇殺案要頻繁得多,規模相當小(約占對小城市影響的15%),這與“罕見的暴力造成更多大壓力”的解釋相一致。

我們提供的證據表明,對出生體重的影響是由于早產而不是完整長度的妊娠的生長遲緩,與醫學文獻的證據相一致。圖2顯示了對妊娠期長度的估計，以三個月為單位,而且影響集中于懷孕的前三個月，對其他六個月無顯著影響。

圖2 對妊娠長度的影響，自懷孕以來，以三個月為單位

注:點表示三個月內的估計系數;灰色線表示95%置信區間。

我們還發現,社會經濟因素,如母親的低水平的教育似乎放大了暴力對分娩結果造成的不良影響,這意味著暴力與其他出生于低社會經濟地位的家庭的孩子已經有的不利條件綜合造成了影響。這種差異的一個可能的解釋是教育水平較高的母親可能有方法去緩解懷孕期間發生的沖擊造成的不良后果。

因為福塔雷薩暴力的流行水平,我們的計算表明,兇殺案可以解釋1%的低出生體重兒的出現和3.5%的極低出生體重兒的出現。

結束語

我們的研究結果有可能適用于不同的暴力流行地區的情況,也適用于拉丁美洲和非洲的許多中產階級和低收入國家。結果揭示了暴力的額外成本,這在以前很大程度上被忽略,在這些國家。

Almond,D(2006),“1918年流感大流行結束了嗎?大流行對子宮中經歷的一代的長期的影響出現了，1940年美國人口”,政治經濟學雜志》,114(4):672 - 712。

Almond,D H和J庫里(2010),“五歲之前的人力資本發展”,Handbook of Labor Economics,4。

Almond,D H,W Hoynes和D Schanzenbach(2011),“向貧困宣戰:“食品券對分娩結果的影響”,經濟與統計評論,93(2):387 - 403。

Almond,D和B Mazumder(2011),“健康資本和產前環境:懷孕期間遵循齋月傳統的影響”,American Economic Journal:應用經濟學,3(4):56 - 85。

Amarante,V,M Manacorda E Miguel 和Vigorito(2016)“現金轉移改善出生結果嗎?相匹配的至關重要的數據統計,社會保障和程序數據的證據”,American Economic Journal:經濟政策,即將到來。

Barreca，A (2010)“在子宮內和出生后經歷瘧疾造成的長期經濟影響”,人力資源雜志，45(4):865 - 892。

Chay, K and M Greenstone (2003)“空氣污染對嬰兒死亡率的影響:來自衰退引起的污染沖擊中的地理變異污染的證據”, 經濟季刊,118(3):1121 - 1167。

Currie,J和R Walker (2011)“交通擁堵和嬰兒健康:證據采集自e - zpass

系統”,美國經濟日報:應用經濟學,3(1):65 - 90。

Dustmann、C、F Fasani(2015)“當地犯罪對心理健康的影響”, 經濟日報 ,即將發表。

Ecclestone, M (2012)“在子宮內收到來自母親的壓力:紐約9/11對生育的影響和早期學校教育的結果”,mimeo. Cambridge, US。

Foureaux Koppensteiner,M和M Manacorda(2016)“暴力和分娩結果:證據采集自巴西殺人案”,CEP Working paper DP1323。

Latinobarometer(2015)年度報告,Latinobarometro公司,智利圣地亞哥。

Mansour, H and D Rees (2012)“武裝沖突和出生體重:證據采集自阿克薩起義”,發展經濟學雜志,99:413 - 436。

Quintana-Domeque,C和P Rodenas(2014)“子宮里的恐懼:恐怖主義在西班牙對出生的結果的影響”,mimeo. University of Oxford。