老年糖尿病患者并發(fā)癥會影響記憶力
阿娜哈德 奧康納
最新研究日漸表明糖尿病并發(fā)癥會蔓延到大腦,引起記憶力,注意力和其他認知能力的退化。
新研究表明,十年間老年男性與女性糖尿病患者-主要是II型患者,肥胖與缺乏運動型疾病-與同齡無病者相比他們的認知能力急劇下降。糖尿病的治療進行的越不好,其心智功能惡化的越迅速。這種下滑不僅是那些高級糖尿病患者。研究者還發(fā)現起初無病后來又患病者同樣比無病者惡化的更厲害。
“通過認知測試,我們用斜線和認知能力下降率來表明糖尿病與認知老化間的關聯,”克瑞斯汀 亞夫博士,加州大學舊金山分校精神病學和神經病學教授,說“這種關聯很密切”。
然后關聯性并不等于因果關系,糖尿病與頭腦健康之間的關聯仍需進一步研究,如果此種結論得到證實,將會給大批量的患者帶來顯著性意義的影響。全國范圍內,65歲以上人口有近三分之一或者一千一百萬糖尿病患者。到2034,將會有一千五百萬享受美國醫(yī)療保險資格的公民患這種疾病。
先前研究表明II型糖尿病患者在今后生活中患阿爾茨海默氏病和老年癡呆癥的風險很大。但是如何由一種病癥轉化為另一種病癥現象至今仍無法知道。然而一些科學家推測長期的高血糖引起的炎癥和血管損傷將會罪魁禍首,但是研究結果不一致。至今,仍很少人知道這種影響,如果存在,新型糖尿病患者將會有認知功能。
最新研究發(fā)布在神經內科欄中,亞夫博士和其同事主要從健康,年齡,體能指標,長期研究生活在匹茲堡和田納西的黑人和白人老年人,采集大量數據及各項健康指數。研究人員觀察3069名實驗者,他們大部分是上世紀70年代人。研究開始時,23%為患者,5%為無病者但后來也轉化為了糖尿病患者。
然而研究人員并沒有把I型和II型分開,他們說參加測試的患者平均年齡為74歲,并不是全部II型糖尿病患者。
研究過程主題主要是重復測試認知能力,比如測試記憶力,協(xié)調能力,動作靈敏度及注意力,以及全面智力健康測試。研究剛開始,與那些無病者相比,患病者會有微低的基準分數。
但是九年之后,無病者與患者的認知測試分數差別明顯拉開。研究人員按照年齡,種族。性別和受教育程度調整之后,這種差別仍然存在。他們還發(fā)現研究起初階段無病者后來患病者測試分數也有下降處于兩組之間。
研究人員進一步深入觀察葡萄糖控制弱的結果。此種情況下,他們才有糖化血紅蛋白。不同于傳統(tǒng)血糖測試,此種方式可以給醫(yī)生提供更寬闊清晰的圖片,通過數周的研究,研究人員提出一種血糖控制的構想,這被認為是醫(yī)生評估糖尿病患者治療進展是最好的方式。
新的研究中表明,化合物監(jiān)測數據越高,暗示了血葡萄糖水平的控制的程度越差,這將是認知能力下降的最好的預測。
研究表明大部分患者中年或更早時候更積極控制尤其是預防糖尿病會有助于延緩智力下降。但是亞夫博士提醒說醫(yī)生謹慎處理高齡患者過低血糖的情況。因為高齡患者極易出現低血糖癥。
有一項提議,你的葡糖糖水平控制的越好,就越能躲避糖尿病并發(fā)癥,“她說,“但是老年人很危險。老年人對低血糖癥很敏感脆弱,他們服用藥物的來防止低血糖癥,并且也起到療效。
“當血糖點降得很低的時候,身體可能會受到更多的傷害,”博士補充說。