據《美國腎臟病學會雜志》最新一期文章報道,長期堅持某種飲食可有助于延緩慢性腎臟病(CKD)患者透析需求。
飲食是CKD管理的一個重要組成部分,近年來陸續推出各種CKD飲食方案。限制蛋白質攝入對CKD管理的效果極好,可降低鈉攝入量、更好的控制血壓。有研究表明,飲食中加入必需氨基酸無氮類似物——酮酸,也可取得良好效果。酮酸可吸附人體內的氮,將其轉換成蛋白質的組成單位氨基酸。
Liliana Garneata博士及其同事進行隨機試驗,以評估酮酸聯合極低蛋白飲食延緩CKD進展的療效和安全性。該研究包括207例CKD患者,隨機給予酮酸聯合極低蛋白飲食(每天0.3 g/kg植物蛋白加酮酸)或混合低蛋白飲食(0.6 g/kg/天),為期15個月。
研究發現,5例腎功能嚴重減退患者(CKD 4期或更高)堅持酮酸聯合極低蛋白飲食,可避免腎功能下降> 50%,只有1例患者需要透析。
酮酸聯合極低蛋白飲食的良好效果在于其可改變晚期CKD代謝并發癥而非影響腎功能。
“鑒于飲食療法的有效性、安全性和可行性,CKD患者選擇透析前應重視飲食療法,尤其是酮酸聯合極低蛋白飲食。”Garneata博士說。“該類營養干預可用于晚期并發癥患者,保證營養充足可延緩透析開始時間。”
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