問:有沒有充分的證據(jù)證明褪黑素可以有效地解決睡眠問題?
答:褪黑素的效果已在被視為醫(yī)學(xué)金標準的隨機臨床試驗中得到證實,但它可能對某些特定種類的睡眠問題尤其有效。
“相當(dāng)有力的證據(jù)表明褪黑素可有效地幫你調(diào)整時差,”美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)國家補充與替代醫(yī)學(xué)中心(National Center for Complementary and Integrative Health)的項目主管之一克雷格·霍普(Craig Hopp)說。但是,“對于失眠等慢性疾病,證據(jù)就不那么確鑿了。”
2002年的一篇Cochrane綜述分析了10項隨機試驗(其中大多數(shù)對口服褪黑素與安慰劑進行了比較),并得出結(jié)論:褪黑素可以“非常有效地防止或減少時差反應(yīng)”。它不僅幫助人們更快地入睡以及睡得更為香甜,還能減少人日間的疲勞感并提高總體舒適感。
10項試驗中有8項發(fā)現(xiàn),在到達目的地后的幾天內(nèi)服用褪黑素,減少了因飛越至少五個時區(qū)造成的時差反應(yīng)。在許多試驗中,人們還會在乘機當(dāng)天或旅行前幾天服用褪黑素,此時服藥時間通常是下午或傍晚時分。一旦到達目的地,服用褪黑素的時間就應(yīng)改為就寢前,最好是當(dāng)?shù)貢r間的晚上10點到午夜之間。就劑量而言,0.5毫克和5毫克都有效,不過,在使用較大劑量時,人們?nèi)胨酶欤靡哺谩?/span>
對于受到失眠困擾的其他患者,褪黑素具有中度效益。2013年的一項分析研究了涉及1683名受試者的19項隨機對照試驗,結(jié)果表明,與安慰劑相比,褪黑素平均可將入睡所需時間減少7分鐘,并將總睡眠時間增加8分鐘。
褪黑素是一種激素,它通常作為膳食補充劑出售,其安全性和有效性并沒有經(jīng)過美國食品和藥品監(jiān)督管理局(Food and Drug Administration)的審批。一般認為,短期使用它是安全的。可能的副作用包括惡心和嗜睡,但在癲癇患者以及正在服用華法林(warfarin)的患者中曾發(fā)生過較為嚴重的并發(fā)癥。
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