近日,新華網、人民網等媒體先后刊登《長沙:藥店須設“拆零”專柜 藥品可按“顆”購買》和《藥品拆零賣 為啥難推開》等文章,引發了一場關于藥品拆零銷售的討論。
原來,監管部門依照《藥品經營質量管理規范》,要求零售藥店必須設有藥品拆零專柜,開展拆零銷售業務;零售藥店出于對自身經濟利益的考慮,對拆零銷售有抵觸情緒;消費者則十分贊賞藥品拆零銷售。由于認識不一,藥品拆零銷售讓各方很糾結。
筆者認為,解決這一問題,既不能違反市場規律強行行政命令,也不能過分強調企業經濟利益而消極懈怠,只有找到一個讓監管部門、零售藥店、消費者三方能達成共識的“最大公約數”,才能使藥品拆零銷售由被動變主動,由短期變長遠。
作為藥品監管部門,要求企業履行某種義務,必須嚴格依法行政。《藥品經營質量管理規范》對零售藥店進行藥品拆零銷售早有規定,因此,藥品監管部門在制定許可規則時就應明確,申請人設立藥品零售企業,必須制定藥品拆零制度規程,購置藥品拆零設施設備,開展藥品拆零業務。在企業許可現場驗收中,監管部門應當對申請人的藥品拆零設備進行驗收,不具備相應條件則不予發給許可證件。許可之后,對不實施藥品拆零銷售的零售藥店,應當依法進行處理。這樣才能從源頭上解決一些零售藥店不愿藥品拆零銷售的問題。
作為藥品零售企業,既有按照市場經濟規律合法經營、謀取利益最大化的權利,又有依法依規承擔相應社會責任的義務。《藥品經營質量管理規范》作為強制性規章,任何藥品零售企業都必須不折不扣的遵守,不能以這樣那樣的借口拒絕執行或者怠于執行。至于由此可能造成的經濟損失或勞動量的增加,可以通過企業合理的定價機制來解決。事實證明,藥品拆零對企業也并非只有弊而沒有利,只要合理確定拆零價格,平衡企業利益和消費者利益,完全可能實現雙贏。
作為消費者,要培養自己合理用藥、安全用藥的習慣,處方藥必須憑處方購買,非處方藥要在藥師指導下購買和使用。購買拆零藥品時,應當弄清拆零藥品的用法用量、有效期限、貯存條件,確保用藥安全有效。
作為藥品拆零規章的制定者,應該站在更高層次,著眼長遠,綜合考慮各方利益,依法合理確定企業義務,正確評估落實此項制度的措施和成本。相比2000版GSP,2013版GSP對藥品拆零銷售的規定更加嚴格。比如,新修訂的GSP要求藥品拆零銷售必須提供藥品說明書原件或者復印件。而復印說明書的價格必將轉移給消費者,這樣或許會出現拆零藥品價格等于或高于整包裝藥品價格的情形。再比如,新修訂的GSP要求拆零銷售在記錄和包裝上要填寫多達18項的內容。而這樣大的勞動量與收益之間很不平衡,極有可能造成藥品拆零銷售行為的不規范或者懈怠。同時藥品拆零銷售與當前全面推行的電子監管不相適應,無法實現電子掃碼。
探尋解決藥品拆零銷售這一問題的出路,或許可以從2013版《藥品經營質量管理規范》規定,“將易串味藥品的串味問題交由藥品生產企業解決”的思路中得到啟示。假如藥品生產企業生產的藥品不僅有常規規格,而且有符合按次服用規格的小包裝藥品,困擾藥品拆零銷售難題的諸多問題就迎刃而解了。
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