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    最近，“中國(guó)癌癥地圖”在網(wǎng)上瘋傳，平時(shí)鮮為人關(guān)注的甲狀腺癌竟在全國(guó)各地高發(fā)。在湖南，甲狀腺癌的發(fā)病率僅次于宮頸癌，高于乳腺癌，成為危害湖南人身體健康的“二號(hào)殺手”。廣東也未能幸免，據(jù)了解，甲狀腺癌已經(jīng)成為廣東發(fā)病率增速最快的癌癥。
    清遠(yuǎn)市北江醫(yī)院一位血管甲狀腺乳腺外科專(zhuān)家在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，甲狀腺癌其實(shí)“不勤快”，病程長(zhǎng)、發(fā)展慢，被醫(yī)生形象地稱(chēng)為“懶癌”，雖然患者短期內(nèi)無(wú)生命危險(xiǎn)，但忽視也會(huì)帶來(lái)無(wú)法彌補(bǔ)的后果。
    趨勢(shì)
    甲狀腺癌發(fā)病率全球增速最快
    “其實(shí)，甲狀腺癌不僅在全國(guó)各地高發(fā)，就是在全球范圍內(nèi)，它也是發(fā)病率增速最快的實(shí)體癌。”清遠(yuǎn)市北江醫(yī)院專(zhuān)家張志國(guó)表示。
    從1989年到2013年，美國(guó)甲狀腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了5.33倍，2013年占女性惡性腫瘤的6%；2012年韓國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，甲狀腺癌上升至女性癌癥首位，占女性惡性腫瘤33.4%。
    截至2011年，北京甲狀腺癌患病率9年間增長(zhǎng)了225.2%；2012年我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，甲狀腺癌上升至女性惡性腫瘤第3位。最值得注意的是，在深圳癌癥譜中，去年甲狀腺癌的發(fā)病率首次超過(guò)了胃癌，其上升也最為明顯。深圳市慢病研究中心的統(tǒng)計(jì)顯示，2012年深圳新發(fā)甲狀腺癌為685例，2013年增加到1102例，增長(zhǎng)了37.8%，成為上升最快的腫瘤。
    雖然清遠(yuǎn)市衛(wèi)生部門(mén)暫時(shí)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)甲狀腺癌病例的具體數(shù)據(jù)，但是張志國(guó)告訴記者，在他接診的病例中，“每年將近有10%的增長(zhǎng)速度，越來(lái)越嚴(yán)重了。”
    特點(diǎn)
    發(fā)展慢癥狀輕被稱(chēng)“懶癌”
    張志國(guó)向記者列舉了甲狀腺癌作為“懶癌”的特點(diǎn)：不勤快——病程長(zhǎng)、發(fā)展慢；難發(fā)現(xiàn)——癥狀輕或無(wú)；沒(méi)感覺(jué)——99%以上的患者不痛；不嚴(yán)重——惡性程度相對(duì)低；基本不需化療、放療——易治愈。
    最近，42歲的鄧先生來(lái)到醫(yī)院檢查，對(duì)自己分化型甲狀腺癌進(jìn)行術(shù)后復(fù)診，結(jié)果顯示“恢復(fù)好”。2012年，鄧先生因17年的頸部腫塊越長(zhǎng)越大，已壓迫到喉部氣管，隨后進(jìn)行了切除手術(shù)，最后診斷為分化型甲狀腺癌。據(jù)鄧先生透露，在17年的患病期內(nèi)，自己除脖子大外，無(wú)任何不適癥狀。
    “雖說(shuō)如此，鄧先生前來(lái)就診時(shí)，頸部腫塊已嚴(yán)重壓迫喉部氣管，氣管右偏，稍有不慎就能要人命。因此，一旦發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，以免造成不可挽回的后果。”張主任說(shuō)。
    診斷
    只查甲狀腺功能三項(xiàng)還不夠
    有專(zhuān)家指出，甲狀腺對(duì)人體非常重要。它能貯存大量的激素，利用碘合成甲狀腺激素，將甲狀腺激素與甲狀腺球蛋白結(jié)合，貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)。甲狀腺激素能加速熱量生成，能調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育以及組織分化。“過(guò)多的甲狀腺素會(huì)刺激心肌，例如甲亢患者心率會(huì)增快。缺乏甲狀腺素則會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良，兒童缺乏甲狀腺素表現(xiàn)為發(fā)育遲緩和智力減退。
    常見(jiàn)的甲狀腺疾病分為五大類(lèi)，一是在廣東常見(jiàn)的“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”，二是甲狀腺功能亢進(jìn)癥（即“甲亢”），三是在我國(guó)北方常見(jiàn)的甲狀腺瘤，四是甲狀腺癌癥，五是甲狀腺炎。
    許多市民以為，抽血時(shí)查“甲狀腺功能三項(xiàng)”（總T3、總T4、Tsh）能檢出甲狀腺是否出問(wèn)題。“只查‘甲功三項(xiàng)’是不夠的，還得加上甲狀腺素抗體和甲狀腺球蛋白這兩項(xiàng)。”專(zhuān)家介紹，影像檢查方面，MRI、CT并非首選項(xiàng)，高分辨超聲能揪出小結(jié)節(jié)。而MRI、CT等“貴價(jià)檢查”的結(jié)果未必優(yōu)于超聲，它們更適用于判斷甲狀腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。劉秋宜李潔利
    -觀點(diǎn)
    放射線(xiàn)是致病主因，手術(shù)是唯一治愈手段
    張志國(guó)指出，甲狀腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率大約在30%左右，發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)后要跟蹤，查驗(yàn)其是良性還是惡性。“甲狀腺對(duì)射線(xiàn)極為敏感，放射治療用的放射線(xiàn)、自然界天然的放射源、高壓電線(xiàn)的放射線(xiàn)，是目前已明確的甲狀腺癌致病因素。因此，要少接觸輻射大物品，每年至少1次體檢。”
    據(jù)悉，及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的首選方法是彩超，因其對(duì)人體無(wú)創(chuàng)傷、可反復(fù)檢查，而且便宜。一旦確診為分化型甲狀腺癌，手術(shù)是唯一治愈機(jī)會(huì)。“手術(shù)要求高，特別是首次治療非常重要，因此甲狀腺癌患者切忌病急亂投醫(yī)、切忌放棄，切記就診于專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)、專(zhuān)科醫(yī)生。”張主任強(qiáng)調(diào)。