入冬之后,天氣漸寒。人體在低溫狀態(tài)下,容易造成血管阻力及血壓上升,心臟負荷增加,致使腦溢血和心肌梗死發(fā)作的幾率增大,患有心腦血管疾病的人應提高警惕。吉林市第七人民醫(yī)院主任醫(yī)師王頌提醒,冬季高血壓患者的用藥需要注意以下三點:
第一,如果高血壓病人在夏季因血壓降低而減少劑量,那么冬季的藥量要恢復到原來的劑量。如果在夏季沒有減少劑量,要在冬天到來時依據(jù)血壓情況適當增加劑量。
第二,小劑量聯(lián)合降壓。如果服用某種降壓藥物已達最大劑量,應根據(jù)身體情況聯(lián)合應用另一種降壓藥,而不應繼續(xù)增加同種藥物劑量,這樣既可以達到滿意控制血壓的目的,又能相對減少增加單味降壓藥物劑量而引起的不良反應。
第三,服用時間應在血壓高峰到來之前吃降壓藥。“部分凌晨血壓較高的患者,建議每天醒來吃降壓藥。高血壓患者晝夜血壓波動較大,血壓在夜間會有所下降,如果睡前大量服用降壓藥,凌晨很可能會出現(xiàn)血壓偏低,血流緩慢,嚴重的可能會引起心腦血管供血不足。”王頌說。
此外,王頌還建議高血壓患者冬季應該慎用兩類藥:利尿劑和速效降壓藥。“因為冬季飲水量相對減少,如果大劑量使用利尿劑,人體內(nèi)水分會大量流失,易導致血液黏稠度增加,從而增加血栓形成的風險。另外,像心痛定(硝苯地平)等速效降壓藥也應該慎重服用。”她說。
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