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    拿到一份體檢報告，面對密密麻麻的指標，你能從中解讀出哪些信息？哪些需要治療，哪些只需要調養和觀察就可以了？由本報生命周刊、讀者服務中心聯合舉辦的健康大講堂，12月10日，走進濟南市中創開元山莊社區，山東省千佛山醫院健康管理中心醫生姜慧為社區居民解讀身體的健康密碼。
    姜慧說，高血壓、糖尿病、冠心病等都是老年常見疾病，在發病初期沒有明顯癥狀，許多人在日常生活中不易覺察，往往通過體檢才發現。判斷這幾種疾病，有幾個數字值得關注。
    高血壓：在安靜、清醒、未用抗高血壓藥條件下采用標準測量方法，至少3次非同日血壓值達到或超過收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg，即可認為有高血壓；
    糖尿病：非同日兩次空腹測血糖，大于或等于7.0毫摩爾/升，或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。
    1、鋇餐和胃鏡、胸片與胸部CT，檢查項目差不多，做哪個好？
    姜慧：體檢項目一般包括基礎項目，是每個人都應該檢查的，再就是根據癥狀和病史，自行選擇的項目。基礎項目通常包括：檢驗如血常規、尿常規、血糖、血脂、肝功、腎功；超聲檢查如腹部、膀胱、前列腺或婦科、甲狀腺、頸動脈、乳腺的彩超；還有放射科的鋇餐、胸片；心電圖等。基礎項目是必須要檢查的，這是對身體重要部位總體健康情況的了解，大便常規沒有列在基礎項目中，如果自己觀察到大便帶血或大便形狀突然改變，如突然變細等，可以加上大便常規的檢查。
    年齡大于50歲的可選項目包括腫瘤因子、骨密度、肺部CT等，如果有相關部位不適癥狀，可以選擇做顱腦CT/MRI、胃腸鏡、肺功能、經顱多普勒等。
    胃腸鏡與鋇餐都是胃腸部位的檢查，但胃腸鏡檢查中，儀器直接伸入胃腸，可以更加直觀地觀察病變部位，甚至取出組織進一步病理檢查，結果當然更加準確，50歲以上的中老年人如果有食欲不振、胃腸疼痛等癥狀，可在醫生建議下選擇胃腸鏡檢查。
    2、我74歲了，剛剛得到的體檢報告“主檢報告”一頁中，列了許多項診斷，如肝囊腫、右腎囊腫、前列腺囊腫，用不用治療？還有癌胚抗原偏高是什么意思？
    姜慧：囊腫一般是良性的病變，中老年人群多發，一般不需要處理，定期超聲復查就可以了。癌胚抗原是大腸癌組織產生的一種糖蛋白，體檢中可作為標志物反應腫瘤的存在，但這一指標靈敏度不高，并不能作為腫瘤診斷的單一標準，只是輔助診斷，這一指標偏高時，可以進一步做一個全面的防癌檢查，此外，還應動態監測，一次較高說明不了具體的問題，如果持續升高需要警惕，并進一步檢查診斷。
    3、老年人吃飯為何要吃“七分飽”？醫生說適量運動，怎么才算適量？
    姜慧：粗細糧搭配有明顯的蛋白質互補作用，能提高蛋白質利用率，少食多餐可使血糖波動平穩，老年人胰島素分泌退化，如果一下吃得過飽，胰島素分泌跟不上，血糖容易升高。
    適量運動要把握“三五七”原則：“三”指每天步行最好三千米，時間在三十分鐘以上；“五”指每周步行五次，只有有規律的健身運動才有效；“七”指運動的適量。什么時候算是運動適量了呢？最簡便的方法就是有氧運動自測脈搏，有一個公式：運動后的心率+年齡=170左右為宜，比如60歲老人，運動后脈搏在110次/每分鐘較為合適。
    姜慧還建議，中老年人尤其應該留意自己的體重指數，體重指數BMI每增加2，冠心病、腦卒中的相對危險分別增加15.4%和6.1%。