讀書講究咬文嚼字,選藥時你“摳字眼”了嗎?最近感冒的人多,很多人都會自己購買一些感冒藥物服用。最近,在微信微博中有一條名為《感冒藥名字里藏禁忌》的文章,轉發量頗大,但是藥學專家提醒,這篇文章里面大部分內容正確,對大家服用感冒藥有指導意義,但也有一些說法欠完善。
“麻”:高血壓患者不宜用
原文:感冒藥除了有商品名外,還有根據成分起的通用名,如“美撲偽麻片”,從名字就能看出其中的主要成分。其中“麻”指的是含有偽麻黃堿,它能引起血管收縮,導致血壓、血糖、眼壓增高,因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。它還可影響神經系統,加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀。孕婦和運動員也應慎用此成分。
南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師袁亮亮介紹說,偽麻黃堿有助于減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。除了上面提示的注意事項外,當服用其它的擬交感神經藥、減輕鼻黏膜充血劑時,應慎用含偽麻黃堿類的藥物。
“撲”和“敏”:司機不宜用
原文:撲爾敏能緩解感冒引起的鼻塞、打噴嚏等癥狀,名字里帶有“撲”和“敏”的感冒藥含有此成分。由于服撲爾敏后可能引起嗜睡、困倦等癥狀,所以服藥期間不得駕駛機、車、船,從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。此外,前列腺增生的人也不宜用含撲爾敏的感冒藥,以免加重排尿困難。
南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師翟慧媛介紹說,除了上面提到的“撲”和“敏”,還應該加上一個“苯”。氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明均為抗組胺藥,能緩解感冒初期引起的流眼淚、打噴嚏等過敏癥狀,名字里帶有“撲”、“敏”、“苯”的感冒藥含有此成分。但是抗組胺藥具有中樞神經抑制性,可能引起嗜睡、困倦等癥狀,服藥期間最好保證休息。該院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說,撲和敏類的藥物消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用。
“氨”和“酚”:消化道潰瘍者服用時應觀察癥狀
原文:對乙酰氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用于緩解疼痛和退熱的重要成分,它對胃黏膜有刺激作用,雖然短期用傷害較小,但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察,發現異常應及時停藥。需要注意的是,市面上的復方感冒藥很多都含撲熱息痛,如果同時吃多種感冒藥,很容易造成此成分過量,傷害肝臟。
袁亮亮介紹說,白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛,這些藥最好不要同時吃。此類藥服藥期間還應避免飲用含酒精飲料,飲酒患者應在醫生指導下服用該藥。
“美”:慢性支氣管炎患者慎用
原文:右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥,含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥,因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出,堵塞呼吸道,嚴重時可引起窒息。
翟慧媛介紹說,除了上面的提示外,孕婦及痰多患者要慎用右美沙芬類藥物,妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。有報道,“氫溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”與止咳水里讓人成癮的“可待因”相似,都能影響人的中樞神經系統,過量服用會成癮。所以,雖然美沙芬片是一種非處方藥,但是服用前一定要咨詢醫生和臨床藥師。
“清熱”:風熱感冒慎用
原文:目前市面上的感冒中成藥中,有很多有“清熱”字樣,如感冒清熱顆粒。這類感冒藥多用于風寒感冒,如果感到咽喉疼痛、痰液發黃、口干,可能是風熱感冒,吃“清熱”感冒藥可能加重癥狀。
南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說,這段提示可能會造成誤區,清熱類藥物恰恰適合風熱感冒的患者服用。清熱是中醫名詞,指清除邪熱或虛熱的各種治法。由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱;熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱;熱盛傷津的宜用甘寒清熱;熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱,稱為虛熱,宜用養陰以清熱。另有氣虛而致的發熱,宜用甘溫補氣藥治療,不屬清熱范圍。清熱類的感冒藥不適于風寒感冒患者服用。
“解毒”:不宜長期服用
原文:牛黃解毒丸等藥的“解毒”作用能改善感冒時的上火癥狀,但它們并非感冒藥,如果連用超過一周,可能引起體內砷元素積累,影響神經、消化、造血和泌尿系統等,出現皮疹、胸悶、心悸、腹瀉等中毒癥狀,甚至威脅生命。
翟慧媛介紹說,中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。風寒感冒不宜服用。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者,均應在醫師指導下服用。服藥三天后,癥狀無改善,或出現發熱咳嗽加重,并有其他癥狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。
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