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        我國首次發布腫瘤發病情況登記年報，全國每分鐘有6人被診斷為癌癥

        每分鐘有6人確診為癌癥，癌種呈地域化特點，胃癌集中在西北及沿海……一份《2012中國腫瘤登記年報》讓許多人不寒而栗。雖然四川目前還沒有全省癌癥分布地圖，但癌癥也已是全省前三位死因之一。其實，真正可怕的不是癌癥死亡數據，而是不健康的生活方式。不妨從今天起，讓我們一起反省并改變不良生活方式。
        1月9日，全國腫瘤登記中心發布《2012年中國腫瘤登記年報》，顯示全國每分鐘有6人確診為癌癥，年報發布后引起社會各界高度關注。四川的腫瘤分布情況如何？有什么趨勢和特點？

        記者1月10日從省疾控中心獲悉，我省共有9個腫瘤監測點，但其中8個都是2009年才建立，不足以作為分析我省腫瘤發病的數據支撐，但根據我省死因監測報告，腫瘤的排名越來越靠前，在我省城市地區，腫瘤已排在死因第一位。

        癌癥年輕化肺癌最要命

        這是我國首次發布腫瘤發病情況登記年報，數據來源于24個省的72個監測點，覆蓋8500萬人。年報顯示，每年新發腫瘤病例約為312萬，平均每天8550人，全國每分鐘有6人被診斷為癌癥。

        惡性腫瘤發病率全國35歲至39歲年齡段為87.07/10萬，40歲至44歲年齡段幾乎翻番，達到154.53/ 10萬；50歲以上人群發病占全部發病的80%以上，60歲以上癌癥發病率超過1%，80歲達到高峰。

        全國腫瘤死亡率為180.54/10萬，每年因癌癥死亡病例達270萬。我國居民因癌癥死亡的幾率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。

        腫瘤死亡率男性高于女性，為1.68：1。

        肺癌居癌癥死亡首位

        從病種看，居全國惡性腫瘤發病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結直腸癌、肝癌和食管癌，前10位惡性 腫 瘤 占 全 部 惡 性 腫 瘤 的76.39%。居全國惡性腫瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌，前10位惡性 腫 瘤 占 全 部 惡 性 腫 瘤 的84.27%。死亡率最高者男女均為肺癌。

        癌癥呈地域分布明顯

        20年數據顯示，我國癌癥發病呈現年輕化趨勢，包括乳腺癌、肺癌、結腸癌、甲狀腺癌等發病年齡均低于此前年齡。就地區而言，監測數據顯示，城市地區的結直腸癌發病率上升速度快。

        監測還顯示我國癌癥發病呈地域分布明顯，其中，食管癌高發區主要集中河南、河北等中原地區；胃癌高發區主要集中在西北及沿海各省，如上海、江蘇、甘肅、青海等較為突出；肝癌高發區集中在東南沿海及東北吉林等地區。

        中國抗癌協會癌癥康復工作委員會主任委員史安利稱，我國對癌癥發病原因的調查和研究已進行了20多年，但因其病因復雜，尚未得出權威性的結論，這在衛生技術水平全球領先的美國亦是如此。

        腫瘤監測點 我省設9個

        鹽亭縣監測點被納入國際五大洲腫瘤報告登記系統

        昨日，省疾控中心慢性非傳染性疾病預防控制所所長鄧穎告訴記者，我省共設有9個腫瘤隨訪登記監測點，包括成都市青羊區(微博)、彭州市、攀枝花(微博)仁和區、自貢市自流井區、綿陽市鹽亭縣等。其中8個均是2009年才建立，只有綿陽鹽亭縣的監測點建于1971年。“鹽亭縣監測點納入了國際五大洲腫瘤報告登記系統。其余8個點由于建立時間晚目前數據不穩定，還不足于當作分析我省腫瘤發病的數據支撐。”鄧穎說。

        根據2011年全省死因監測報告，在城市地區，腫瘤占死因第一位，農村地區，腫瘤占第二位。

        雖然我省關于腫瘤監測的工作開展較晚，鄧穎說，這并不意味著四川不能做出全省的癌癥分布圖。“根據近3年的全省死因監測報告進行回顧調查，可以做出癌癥分布地圖，但需要經費和人力支持。”鄧穎坦言，疾控系統也想做出這樣的統計給全省居民健康提出指導，但需要資金。她舉例說，在上海、廣州等沿海城市，每個城市可以用超過千萬的經費來做這項工作，但在四川，每個監測點每年只有1萬多元的經費支持，全省也不過十幾萬。

        關于患腫瘤的原因，鄧穎說，根據研究，其中60%是和生活方式有關，40%是和環境有關。

        食道癌高發

        鹽亭發病率最高

        昨日，華西都市報記者從四川省人民醫院了解到，四川地區食道癌的發病率高于全國平均水平，屬于食道癌的高發區。而鹽亭縣的食道癌發病率又比其他地區高。不良飲食習慣是引發食道癌的重要原因之一。部分四川人長期食用火鍋、酸菜等食品，是導致食道癌高發的重要原因。

        省醫院腫瘤科副主任醫師羅樹春表示，食道粘膜所能耐受的溫度遠遠低于滾燙火鍋的溫度。經常食用火鍋的人食道粘膜會受到嚴重刺激，有很大可能引發癌變。酸菜中的亞硝胺也是誘發食道癌的致命殺手之一。

        此外，羅樹春還指出，在四川一些經濟條件較為落后的地區，胃癌的發病率也較高，大多是飲食不健康造成的。而成都等大城市的白領因為工作壓力大、飲食不夠規律，患胃癌的人數每年均在增加。

        華西醫院17萬出院患者24%為惡性腫瘤

        川大華西醫院統計數據顯示，2011年，該院有17.3萬名出院病人，其中有41953人為惡性腫瘤患者，占全年出院患者的24.3%；完成的9.4萬臺手術中，有12.5%為惡性腫瘤手術，共計11720臺。

         在川大華西醫院病理博物館內陳列的4000余件人體病理標本中，一個漆黑的肺癌標本總是最吸引參觀者的眼球。

        “約20%的癌癥死亡都與‘吸煙’密切相關，吸煙是三分之一以上癌癥發生的高危因素。吸煙量越多、煙齡越長、起始越早，癌癥的發病幾率就越高。”病理學專家說，有八成肺癌是由于長期吸煙引起，吸煙除了與肺癌關系最為密切，還與胰腺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、腎癌及宮頸癌等十余類腫瘤相關。

        四川大學華西醫院病理科主任李甘地教授公布了居前十位的惡性腫瘤類型，胃癌排首位，第二位的是結／直腸癌（12832 例）、第三位是肺癌（11591例），接著是淋巴癌、乳腺癌、肝癌、甲狀腺癌、膀胱癌、膠質癌、前列腺癌。

         昨日，華西都市報記者從四川省腫瘤防治辦公室了解到，四川地區居惡性腫瘤發病第一位的也是肺癌，其次是胃癌、食道癌、肝癌、大腸癌。

        “惡性腫瘤死亡已經排在疾病死亡的第一位，約占了25%左右，”省腫瘤防治辦公室主任王安榮說，“目前常見的癌癥有胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、乳腺癌等。而胃癌、肺癌、肝癌和食道癌已經占了癌癥發病總數的75%。”

        目前四川患癌屬于中等水平，但是患癌的人數呈逐漸上漲的趨勢，平均1000人中有1人患有癌癥。其實癌癥就是細胞異化，隨著年齡增長，加上器官衰竭也增加了風險。40歲以上年齡組發病率快速升高，80歲年齡組達到最高，40歲時肺癌、胃癌、大腸癌就容易發生，肝癌到50歲左右容易發生。

         “并不是吃得清淡就能防止癌癥。”王安榮說，美國人吃得很精細，卻成為食道癌的一大誘因。平時應該注重飲食均衡，清淡、精細、粗糧搭配，能做到均衡很重要。

        應對 每天吃20克蔥蒜患胃癌風險降10%

        在耗時一年對全球21項研究、54萬余例受試者進行薈萃分析后，四川大學華西醫院胃腸外科專家們在全球消化病學領域頂級雜志發表研究報告稱，大蒜、洋蔥等食物中的有機硫化合物能對胃腸道內的幽門螺桿菌起到抑制作用，從而降低胃癌發病率。

        蔥蒜之鄉胃癌少

        胃癌的發病原因包括遺傳、飲食健康、生活方式、細菌感染等多個方面。華西醫院上錦院區胃腸外科博士周勇，與其導師、華西醫院胃腸外科伍曉汀教授帶領的團隊，特地檢索了1966年1月至2010年9月在專業醫學雜志上發表的蔥蒜類食物食用量和胃癌的研究。一項針對我國江蘇省胃癌發病率的流行病學研究發現，大蒜洋蔥之鄉江蘇邳州，屬于胃癌發病率低的地區之一。而同樣屬于江蘇省的揚中市，因其市民有食用煙熏鹽漬食物的傳統，胃癌發病率相對較高。通過調查問卷形式的多因素分析，在四川、山東、甘肅等省市多個蔥蒜之鄉，其市民的胃癌發病率在全國范圍內均屬于偏低的水平。

        吃蔥蒜可以殺菌

        全球范圍內研究的薈萃分析結果顯示，食用大量蔥蒜確實可起到降低胃癌發病率的作用。其原理為，胃酸形成的酸性環境，使不少細菌在到達胃部時均已“陣亡”。然而一種叫作幽門螺桿菌的細菌，卻可耐受酸性環境，并長期在胃腸道“定居”。久而久之，便會影響胃腸道的正常功能，損傷胃黏膜，導致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加癌變幾率。

        周勇介紹，洋蔥和大蒜富含大量的有機硫化合物和黃酮醇。有機硫化合物在40μg/ML濃度時便能有效抑制幽門螺桿菌感染，而黃酮醇能幫助人體降解致癌物。這些均說明吃洋蔥和大蒜，可以有效預防胃癌。

        預防不等于治療

        所有研究的匯總分析表明，每天增加蔥蒜類食物食用量20克，可以降低約10%的胃癌風險。也就是五分之一個洋蔥，或者一個大蒜頭。周勇表示，新鮮食物中有效成分活性相對更高，建議盡量生吃。

        不過，周勇強調，長期食用蔥蒜雖能預防胃癌，卻絕不等于能“治療”胃癌。保持良好的生活習慣，多吃新鮮蔬菜水果，少吃煙熏高鹽食物，拒絕煙酒等，都能使身體更加健康。 

        看了報告嚇一跳。細一想，生活在水泥森林中的人們加班熬夜成為家常便飯；加之缺乏鍛煉、二手煙圍繞、每日輪流轉的飯局……這樣的情況下，癌癥患者每年增加幾乎成為必然。面對癌癥帶來的恐怖，醫學在爭分奪秒地與之斗爭。選擇良好的生活方式，就是選擇了我們自己的健康。希望明年見到的腫瘤死亡數據會有所下降。