彭文斌“兒科醫(yī)生開(kāi)藥心都是慌的,兒童吃成人藥安全很難保證,藥品過(guò)敏的幾率很大。”100多名來(lái)自全省各地的兒科專家專門召開(kāi)以“兒童用藥安全問(wèn)題”為主題的會(huì)議。有專家提出,目前中國(guó)有3500多種化學(xué)藥品制劑,供兒童專用的不足60種,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%的兒童使用的是成人藥物的減量版。
“酌情減量”意味著沒(méi)有臨床研究
近日,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)召開(kāi)年度會(huì)議,會(huì)議以關(guān)注兒童用藥安全為主題。100多名兒科專家認(rèn)為,兒童用藥安全是當(dāng)下最值得關(guān)注且迫切需要解決的問(wèn)題。據(jù)悉,目前中國(guó)有3500多種化學(xué)藥品制劑,供兒童專用的不足60種,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%的兒童使用的藥物是成人藥物的減量版。
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)主任委員陳運(yùn)彬當(dāng)了30多年兒科醫(yī)生,也是業(yè)內(nèi)知名的新生兒科專家。他首先作了《兒童用藥安全不容忽視》的主題發(fā)言。
陳運(yùn)彬認(rèn)為,現(xiàn)在不光缺藥,還缺兒童使用說(shuō)明書(shū)。“說(shuō)明書(shū)上大多寫(xiě)‘兒童酌情減量或者減半’,但幾個(gè)月嬰兒跟十幾歲孩子差別很大,怎么減半?很多兒科醫(yī)生開(kāi)藥心都是慌的,不知道有沒(méi)有副作用。‘酌情’意味著沒(méi)有經(jīng)過(guò)兒童臨床研究,給兒童使用很不安全,藥品過(guò)敏的幾率很大。”
兒童生病最好少輸液
鑒于目前兒童用藥的困境,一些醫(yī)院稱他們只好自己在內(nèi)部管理上防止兒童用藥出問(wèn)題。廣東省婦幼保健院藥學(xué)部主任肖大立就透露,該院正在籌備特殊藥房。組織專家梳理哪些藥不能用于兒童,哪些藥用量的把握應(yīng)該是多少。而且要建立兒童用藥等級(jí)級(jí)別管理。像抗生素一樣,兒童用藥也應(yīng)該有級(jí)別管理,降低兒童用藥風(fēng)險(xiǎn)。“不知道是否安全,就不能給兒童用。”
一些在國(guó)外規(guī)定兒童禁用的藥品,在中國(guó)可能還在用于兒童。陳運(yùn)彬稱:“例如阿奇霉素。在美國(guó)不批準(zhǔn)16歲以下兒童靜脈注射阿奇霉素,否則就是違法。但是中國(guó)只是標(biāo)明16歲以下安全性不清楚,實(shí)際上各地都在使用。”
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