在“低糖膳食還是低脂膳食”的論戰中,低糖陣營可能剛稍占了點上風。周二發表于《內科醫學年鑒》(Annals of Internal Medicine)的一項新研究結果顯示,在分別遵照兩種飲食方案一年之后,低糖膳食組參與者減掉的體重大大高于低脂膳食組參與者。還不僅限于此:低糖膳食組參與者的心血管健康指標也得到提升,其中膽固醇和甘油三酯水平都得到改善。雖然目前還不知道長期影響如何,但至少在頭一年內,低糖膳食似乎更加有利于減輕體重與改善心臟健康。
該研究招募了150名年齡介于22至75歲的肥胖受試者,其中既有男性也有女性,并隨機指定他們該堅持低糖還是低脂飲食。實驗開始時,受試者均無心臟問題或糖尿病。其中白人與黑人大致各占一半。低糖組受試者被要求每日進食的碳水化合物低于40克。低脂組被要求每日來自脂肪的熱量占比不高于30%,來自碳水化合物的熱量占比不高于55%(來自飽和脂肪的熱量占比本不應高于7%,但受試者實際并未做到這一點。)研究對兩組受試者均未設置任何形式的卡路里限制,但所有參與者首先都要單獨面試,隨后在實驗進行期間一個組一起接受營養培訓并獲取支持。
主要結果明顯體現出低糖膳食在減肥和心臟健康兩方面的優勢。
·在3個月、6個月和12個月之后,低糖飲食組所減掉的體重大大高于低脂組。
·一年過后,低糖組參與者平均減重12磅,而低脂組僅平均減重4磅。
·低糖組高密度脂蛋白(HDL)膽固醇(“好”膽固醇)水平上升幅度高于低脂組。
·高密度脂蛋白占總膽固醇比例的上升幅度也高于低脂組。
·低糖組肌肉增重也大于低脂組,而低脂組的肌肉減重大于脂肪減重。
·低糖組C反應蛋白(CRP)——一種炎癥反應衡量因子——降低幅度高于低脂組。
像阿特金斯飲食法(Atkins diet)這樣的低糖飲食在近些年飽受攻訐,有批評家就其對心臟的潛在威脅提出質疑。由于在低糖飲食規則下,脂肪攝入通常會相應增加,導致人們質疑其對心血管健康的作用可能弊大于利。但這一新研究似乎打消了其中一些疑慮,可能還會讓人們質疑美國心臟協會(American Heart Association)等機構的推薦飲食法,這些組織一直以來都是低脂飲食的倡導者。另外,越來越多的研究正在揭示富含脂肪的飲食——如地中海飲食——對減重、整體健康以及心臟健康的益處。
這項研究另一個有趣的地方是,它包含了數量大致對等的白人和黑人受試者,這樣的安排在此類研究中較為少見。還有一點也很重要,那就是受試者對應哪種飲食是任意指定的,使之較先前的觀察性研究更具說服力,之前的研究在低糖飲食利弊方面得出的結果多有矛盾之處。
另外,我們不清楚長期來看還會發生何種演變,但在頭一年中,低糖飲食似乎是更好的選擇——它沒有任何不良反應,尤其是在心血管風險方面。
作者們在結語中寫道:“對試圖減輕體重并削減心血管風險因子的人而言,限制碳水化合物攝入也許是個不錯的選項,而這也應該得到進一步的研究。”