近日，28歲男演員蔣智豪的父親在社交賬號發文稱，2024年9月底蔣智豪突然昏迷，在ICU（重癥監護室）頑強抗爭一個月才轉到普通病房，現在情況穩定，但仍需持續治療。2023年3月10日，蔣智豪曾在社交平臺上發布消息，他透露自己身患肺癌晚期，最愛的母親多年前因癌癥去世，沒想到那么快就到他的身上，明明不抽煙，卻在26歲的年紀遭遇身體和心理的痛苦。2024年6月，蔣智豪發文稱自己的病情很不樂觀，腦膜轉移復發加重，腦實質腫瘤也變成多發。①在全球范圍內，肺癌的發病率和死亡率高且呈上升趨勢。而且近年來，肺癌呈現年輕化趨勢。
一項發表在《中國肺癌雜志》的研究曾統計過南京市胸科醫院1996年到2005年10年間的肺癌病例，發現肺癌的平均發病年齡在下降，后5年中小于50歲的病例數較前5年有明顯增加。②浙江大學醫學院附屬第二醫院呼吸內科主任醫師蘭芬2023年在浙醫在線刊文中表示，蔣智豪還很年輕，不吸煙也沒有職業接觸史，他的肺癌很大可能是遺傳因素導致。蘭芬醫生表示，她接診年齡最小的肺癌患者只有十幾歲，還在上初中。但肺癌患者還是以中老年人群為主，她遇到的年輕肺癌患者占比不到10%。蘭芬醫生解釋，現在年輕人熬夜、加班導致身體過勞，在勞累情況下身體抵抗力會變差，自身對于致癌因素的免疫力變弱，這么一來就加大患上肺癌的概率。不吸煙的肺癌逐漸增多，與環境、飲食、遺傳因素都有關聯。③
如果有肺癌家族史，該如何預防？蘭芬醫生表示，有家族史的人，肺癌發病可能性確實要比別人大。也因此，要更加注意生活上的習慣。比如：2. 多吃新鮮的蔬菜水果，盡量避免吃含有亞硝酸鹽的腌漬食物；蘭芬建議有肺癌家族史的年輕人更重視體檢篩查，有的年輕人體檢做的是胸片，40歲后才會做CT，且隔一年才做一次，很多小結節早期都被忽略了。肺癌的主要臨床表現是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、胸痛和呼吸困難等，有以上癥狀的人一定要注意肺癌篩查。肺癌還會發生全身多處轉移，如顱內、全身骨骼、肝臟、腎上腺、腹膜后淋巴結等。當出現咳嗽帶有血絲，咳嗽聲音帶金屬調或是聲音嘶啞、講話聲音特別尖，腰痛、脊柱疼痛等癥狀，就要引起重視，及時就診。③
2024年8月，國家衛生健康委辦公廳發布了《肺癌篩查與早診早治方案》，其中提到，年齡≥50歲且符合以下任意一項者列為肺癌高風險人群：1. 吸煙包年數≥20包年，包括曾經吸煙≥20包年，但戒煙不足15年。注：吸煙包年數=每天吸煙的包數（每包20支）×吸煙年數。4. 有職業暴露史（石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等）至少1年。5. 有一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診肺癌。綜上，無肺癌病史但屬于肺癌高風險的人群是主要的肺癌篩查對象。在肺癌篩查手段上，方案首先推薦多排螺旋的胸部低劑量CT，不推薦使用胸部X線、MRI或PET-CT以及腫瘤標志物等檢查化驗進行肺癌篩查。高風險人群原則上每年需進行1次低劑量CT檢查。④
本文綜合自：
①新浪微博@蔣智豪Ian
②曾誼, 梁杰, 沈洪兵. 南京市1996-2005年1128例肺癌住院病例發病特征的動態變化分析[J]. 中國肺癌雜志, 2008(03):116-119.
③2023-03-11浙醫在線《26歲當紅男藝人確診肺癌晚期，媽媽6年前因此病去世 醫生：我接診的最小肺癌患者還在上初中，這些癥狀要警惕！》
④2024-08-27國家衛生健康委辦公廳《肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）》
