8月1日,河南省政府下發(fā)《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年主要工作安排的通知》。
根據(jù)《通知》,河南省將破除以藥補(bǔ)醫(yī),取消藥品加成政策。醫(yī)院因藥品零差率銷(xiāo)售減少的合理收入的80%通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償。
《通知》明確規(guī)定:嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
在各地醫(yī)改中,包括近期熱門(mén)的三明醫(yī)改,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員的工資資金與藥品掛鉤,這是各地的共識(shí)。
但在取消了藥品收入來(lái)源之后,醫(yī)學(xué)檢查等各項(xiàng)醫(yī)學(xué)服務(wù)費(fèi)用將不同比例地提高,這也是各地的共識(shí),各地也沒(méi)有提到醫(yī)院或者醫(yī)生的收入不能與之掛鉤。
那么,包括醫(yī)學(xué)檢查在內(nèi)的各種醫(yī)學(xué)服務(wù)的價(jià)格上漲,到底與誰(shuí)掛鉤呢?無(wú)疑就是醫(yī)院。醫(yī)院在沒(méi)了藥品收入后,除了從政府獲取貼補(bǔ)之外,提高醫(yī)學(xué)服務(wù)費(fèi)用的積極性也大為空前,這樣的積極性雖然對(duì)患者不利,但沒(méi)有提出什么反對(duì)意見(jiàn)。
本次河南醫(yī)改重點(diǎn)提出檢查費(fèi)用不能與醫(yī)生收入掛鉤,目的嚴(yán)防過(guò)度檢查,他們?cè)卺t(yī)改文件中鄭重地提了出來(lái),是值得鼓勵(lì)的。
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