12月1日是第37個(gè)“世界艾滋病日”,今年的主題是“社會(huì)共治,終結(jié)艾滋,共享健康”。 “三個(gè)95%”是追求目標(biāo) 截至2023年底,全世界約有3990萬(wàn)HIV(人類(lèi)免疫缺陷病毒)感染者。2023年,HIV新感染者人數(shù)為130萬(wàn),63萬(wàn)人死于HIV相關(guān)疾病。 為了遏制艾滋病的流行,聯(lián)合國(guó)提出“到2030年終結(jié)艾滋病流行”,承諾2025年前實(shí)現(xiàn)“三個(gè)95%”目標(biāo): 同時(shí),2025年之前消除HIV母嬰傳播;到2025年,將每年新增的HIV感染病例控制在37萬(wàn)例以下,將每年艾滋病死亡病例控制在25萬(wàn)例以下,并消除與HIV相關(guān)的一切形式的污名化與歧視;到2030年,終結(jié)艾滋病流行。 然而,到目前為止,在全世界范圍內(nèi)尚未實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。終結(jié)艾滋病,還有很長(zhǎng)的路要走。 “治療即預(yù)防”應(yīng)深入認(rèn)識(shí) “知己知彼,百戰(zhàn)不殆”,要終結(jié)艾滋病,我們先要了解艾滋病相關(guān)知識(shí),認(rèn)識(shí)HIV感染的危險(xiǎn)因素。 HIV感染者和艾滋病患者是傳染源 HIV主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、胸腔積液、腹水、腦脊液、羊水和乳汁等體液中,可以經(jīng)性接觸(包括不安全的同性、異性和雙性性接觸)傳播、血液及血制品(包括共用針具靜脈注射毒品、不規(guī)范的介入性醫(yī)療操作、文身等)傳播,以及母嬰(包括宮內(nèi)感染、分娩時(shí)和哺乳)傳播。 病毒載量越高,傳播風(fēng)險(xiǎn)越大 病毒載量取決于多種因素,其中最重要的是該患者是否在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,以及HIV疾病的分期。病毒得到穩(wěn)定抑制的感染者沒(méi)有傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)。急性感染階段,HIV傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是尚未發(fā)現(xiàn)的感染者,對(duì)于HIV傳播影響很大。此外,晚期未治療的艾滋病患者體內(nèi)的病毒載量通常也很高,具有很高的傳播風(fēng)險(xiǎn)。因而,盡可能發(fā)現(xiàn)HIV感染者,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,可達(dá)到“治療即預(yù)防”的目的。
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