7月29日,記者從重慶市物價局獲悉,根據國家發改委有關要求和我市醫藥衛生體制改革工作總體部署,從10月1日起,全市范圍內將開展按病種收費方式改革試點。
本次試點范圍,為全市的二級醫院,相關部門將依據國家臨床診療路徑規范,分批推出50個單病種收費改革試點病種,首批推出的病種包括老年性白內障(超聲乳化摘除人工晶體植入術)、新生兒病理性黃疸、急性單純性闌尾炎、計劃性剖宮產等15種。
同時,相關部門也鼓勵一級和三級醫院開展按病種收費方式改革,收費標準按二級醫院標準,分別降低5%和上浮10%執行。
記者了解到,試點涵蓋的首批15個病種,均制定了政府指導價,如治療老年性白內障,政府指導價為單眼每例4040元,記者從本地一些醫療機構了解到,除人工晶體費用另行計算外,目前主城區老年性白內障治療總費用在4000元—6000元不等。
又如,計劃性剖宮產政府指導價為每例3700元,而根據治療方案的不同,我市目前每例實際費用在3500元—8000元不等。
市物價局相關人士表示,政府指導價包括了患者住院期間所發生的各項醫藥費用,即患者確診入院,按規定的臨床路徑診療規范治療,達到臨床療效標準出院的整個過程中所發生的診查、化驗、檢查、床位、治療、手術、護理、藥品、醫療耗材,“凡納入按病種收費管理的病例,醫院不得在病種費用外另行收費。除了血液和血液制品、用血補償金及明確規定的除外內容,可按規定收取費用。政府指導價是最高限價,醫療機構實際收費不得超過該標準。”
該人士強調,不在確診病種臨床路徑內或與確診病種無關的檢查、治療所發生的診療費用,將不能計入按病種收費標準,相關費用還是要由患者自行承擔。
此外,患者在治療過程中,出現嚴重并發癥等符合退出單病種臨床路徑條件的,將嚴格按國家和我市臨床路徑管理的規定履行退出程序,發生的診療費用,按現有的政策規定另行計算。實施按病種收費的病種,其醫保支付結算,按重慶市醫療保險單病種結算的有關規定執行。
市物價局相關人士表示,各醫療機構須尊重患者的知情權,在實施按病種診治前,應將收費原則、標準、臨床路徑、進入和退出機制等事項,及時告知患者,并簽訂病種收費診療協議書。
據了解,早在2012年8月,我市已在部分區縣,開展了少數幾個病種的收費改革。而隨著本次在全市范圍內開展改革試點,我市的廣大患者將得到更多實惠。
病種名稱 |
政府指導價 (元)/例 |
股骨頸骨折(髖關節置換)內(外)固定材料、植物止血材料 | 14280 |
鎖骨骨折內固定內(外)固定材料、植物止血材料 | 9690 |
老年性白內障(超聲乳化摘除人工晶體植入術)人工晶體 | 4040(單眼) |
股骨骨折內固定取出術 | 5190 |
髕骨骨折內固定取出術 | 4950 |
肛周膿腫(切開引流術) | 4480 |
混合痔(吻合器痔上粘膜環切術)吻合器 | 3610 |
新生兒病理性黃疸 | 4000 |
胃食管反流病藥物治療 | 5300 |
病毒性心肌炎藥物治療 | 4080 |
子宮肌瘤 | 5000 |
急性單純性闌尾炎 | 3600 |
急性化膿性闌尾炎 | 4600 |
自然臨產陰道分娩 | 1800 |
計劃性剖宮產 | 3700 |
說明:1.本表為二級醫院按病種收費標準最高限價。2.除外內容按我市醫療保險的有關規定,由醫療保險基金和個人分別承擔。
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