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國內新聞
10月1日起重慶開展按病種收費改革試點
發布時間: 2014-08-01     來源: 重慶日報

    7月29日,記者從重慶市物價局獲悉,根據國家發改委有關要求和我市醫藥衛生體制改革工作總體部署,從10月1日起,全市范圍內將開展按病種收費方式改革試點。
    本次試點范圍,為全市的二級醫院,相關部門將依據國家臨床診療路徑規范,分批推出50個單病種收費改革試點病種,首批推出的病種包括老年性白內障(超聲乳化摘除人工晶體植入術)、新生兒病理性黃疸、急性單純性闌尾炎、計劃性剖宮產等15種。
    同時,相關部門也鼓勵一級和三級醫院開展按病種收費方式改革,收費標準按二級醫院標準,分別降低5%和上浮10%執行。
    記者了解到,試點涵蓋的首批15個病種,均制定了政府指導價,如治療老年性白內障,政府指導價為單眼每例4040元,記者從本地一些醫療機構了解到,除人工晶體費用另行計算外,目前主城區老年性白內障治療總費用在4000元—6000元不等。
    又如,計劃性剖宮產政府指導價為每例3700元,而根據治療方案的不同,我市目前每例實際費用在3500元—8000元不等。
    市物價局相關人士表示,政府指導價包括了患者住院期間所發生的各項醫藥費用,即患者確診入院,按規定的臨床路徑診療規范治療,達到臨床療效標準出院的整個過程中所發生的診查、化驗、檢查、床位、治療、手術、護理、藥品、醫療耗材,“凡納入按病種收費管理的病例,醫院不得在病種費用外另行收費。除了血液和血液制品、用血補償金及明確規定的除外內容,可按規定收取費用。政府指導價是最高限價,醫療機構實際收費不得超過該標準。”
    該人士強調,不在確診病種臨床路徑內或與確診病種無關的檢查、治療所發生的診療費用,將不能計入按病種收費標準,相關費用還是要由患者自行承擔。
    此外,患者在治療過程中,出現嚴重并發癥等符合退出單病種臨床路徑條件的,將嚴格按國家和我市臨床路徑管理的規定履行退出程序,發生的診療費用,按現有的政策規定另行計算。實施按病種收費的病種,其醫保支付結算,按重慶市醫療保險單病種結算的有關規定執行。
    市物價局相關人士表示,各醫療機構須尊重患者的知情權,在實施按病種診治前,應將收費原則、標準、臨床路徑、進入和退出機制等事項,及時告知患者,并簽訂病種收費診療協議書。
    據了解,早在2012年8月,我市已在部分區縣,開展了少數幾個病種的收費改革。而隨著本次在全市范圍內開展改革試點,我市的廣大患者將得到更多實惠。

病種名稱  

政府指導價

(元)/例  

股骨頸骨折(髖關節置換)內(外)固定材料、植物止血材料   14280  
鎖骨骨折內固定內(外)固定材料、植物止血材料 9690
老年性白內障(超聲乳化摘除人工晶體植入術)人工晶體 4040(單眼)
股骨骨折內固定取出術 5190
髕骨骨折內固定取出術 4950
肛周膿腫(切開引流術) 4480
混合痔(吻合器痔上粘膜環切術)吻合器 3610
新生兒病理性黃疸 4000
胃食管反流病藥物治療 5300
病毒性心肌炎藥物治療 4080
子宮肌瘤 5000
急性單純性闌尾炎 3600
急性化膿性闌尾炎 4600
自然臨產陰道分娩 1800
計劃性剖宮產 3700

     說明:1.本表為二級醫院按病種收費標準最高限價。2.除外內容按我市醫療保險的有關規定,由醫療保險基金和個人分別承擔。

 

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