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    今年3月，航空總醫院取消門診輸液。近日，在取消三個多月，航空總醫院表示，藥占比、抗生素使用比和藥物不良反應等指標顯著下降，不僅提高了患者用藥安全性、有效性，而且減輕了患者藥費負擔。

    據不完全統計，我國每年輸液量超過100億瓶，相當于13億人口每人輸液8瓶，每10個門診患者中有3人被輸液，每年約有20萬人死于輸液不良反應。《2012年國家藥品不良反應監測年度報告》按藥品劑型統計顯示，注射劑不良反應率高達56.7%，提示靜脈注射安全風險高，醫療機構有責任加強靜脈注射劑的監管，患者應改變對注射劑的心理依賴。

    對靜脈輸液患者必須一日一診

    從2014年3月16日起，航空總醫院在取消普通門診靜脈輸液的同時，撤銷了門診輸液室的建制，并明確規定，醫院門診（除兒科、急診、麻醉外）醫生不得開具靜脈用藥處方；門診醫生按照首診負責制的要求，根據病情需要建議患者去社區衛生服務中心（站）輸液或收入住院治療，病情緊急的轉急診科治療；急診科醫生根據患者病情審慎開具靜脈輸液，對所有開具靜脈輸液患者必須做到一日一診，每日關注患者輸液療效和反應；兒科靜脈輸液暫時保留，但為保證兒童用藥安全，對靜脈輸液患兒必須做到一日一診，每日關注患兒輸液療效和反應；住院部醫生同樣遵循合理用藥原則，嚴格掌握輸液治療的適應癥。

    藥品不良反應同比下降51%

    取消普通門診靜脈輸液在航空總醫院實行三個月以來，藥占比整體下降了3個百分點，門診處方抗菌藥物使用比例降至7.61%，藥品不良反應同比下降51%，減輕了患者藥費負擔，保障了患者用藥安全性、有效性。航空總醫院院長高國蘭表示，為了使這一規范順利落實，醫院在制定相關文件及管理措施前開展了系列前期工作：包括在來院就診病人中開展廣泛宣教工作，給病人發放合理用藥宣傳單，并通過門診大廳電子屏、健康大講堂等進行深入宣教等。記者了解到，除航空總醫院外，全國還有江西南昌大學第二附屬醫院、浙江杭州邵逸夫醫院等三家醫院取消了門診輸液。