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    最近，有關(guān)移動(dòng)醫(yī)療保健的會(huì)議頻頻舉行，我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)如何發(fā)展成為各方關(guān)注的焦點(diǎn)。在全球范圍內(nèi)，移動(dòng)醫(yī)療保健的熱潮也一浪高過一浪。那么，全球移動(dòng)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r及趨勢(shì)如何？我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)處于哪個(gè)發(fā)展階段？如何才能更好地推動(dòng)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的健康良性發(fā)展？

    醫(yī)療保健已成巨大挑戰(zhàn)

    當(dāng)前，隨著物價(jià)水平的不斷上升，醫(yī)療成本也呈現(xiàn)迅速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。2006年至2011年，中國(guó)的年均醫(yī)療費(fèi)用從9800億元人民幣上升到2.4萬億元人民幣。在美國(guó)，2013年醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)約29000億美元，預(yù)計(jì)到2021年將上升至近48000億美元。醫(yī)療保健支出占GDP的百分比，預(yù)計(jì)從2006年的16.2%上升到2021年的19.6%。

    另一方面，隨著物質(zhì)生活水平的提高，中美兩國(guó)人口平均壽命已經(jīng)得到了大幅度的延長(zhǎng)。當(dāng)前，中美兩國(guó)都面臨人口老齡化問題。在中國(guó)，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤s為8%。在美國(guó)，約有4000萬65歲及以上老年人口，占總?cè)丝诒壤募s12.9%。而隨著嬰兒潮一代到達(dá)退休年齡，這一比例預(yù)計(jì)將上升至20%。有研究人員預(yù)計(jì)，到2050年美國(guó)65歲及以上老人人口占比將超過20%（約8800萬），屆時(shí)，中國(guó)65歲及以上老年人口占比也將達(dá)到33.3%。社會(huì)人口的長(zhǎng)壽及老齡化也加大了醫(yī)療保健負(fù)擔(dān)。

    醫(yī)療健康的問題已經(jīng)引起了中美兩國(guó)政府的關(guān)注，然而不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用依然給病人帶來巨大壓力。在中國(guó)，醫(yī)療費(fèi)用占病人年收入的很大比例。近年來，醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷深化，但病人仍需自己承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的35%——50%。同樣，在美國(guó)，醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)主要體現(xiàn)為保險(xiǎn)費(fèi)用的大幅上漲。根據(jù)Kaiser家庭基金會(huì)的數(shù)據(jù)，1999年——2012年美國(guó)醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)費(fèi)用已增加了兩倍。

    考慮到成本上漲等因素，由慢性病所造成的損失很可能大大超出上述數(shù)值，例如，根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布《2012年我國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)，2012年中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)28914.4億元，比2011年增加4568.5億元，即使以這樣的投入增長(zhǎng)速度，依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足中國(guó)每年新增慢性病患者的醫(yī)療需求。同樣，在美國(guó)，雖然醫(yī)院門診、急診或處方藥治療所需費(fèi)用可能不同，但是治療慢性疾病的費(fèi)用依然是所有疾病中最高的。可以預(yù)見的是，不論中國(guó)還是美國(guó)，未來慢性病的治療都會(huì)消耗越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生資源，并成為政府財(cái)政的巨大負(fù)擔(dān)。

    移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展需多方攜手

    當(dāng)前，移動(dòng)醫(yī)療健康發(fā)展還面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，在許多國(guó)家移動(dòng)醫(yī)療健康尚處于起步階段。醫(yī)院、電信運(yùn)營(yíng)商和醫(yī)療健康行業(yè)工作者應(yīng)該推進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療健康設(shè)備與移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用在醫(yī)療健康診治中的使用，同時(shí)對(duì)配套操作規(guī)程和政策的修改完善也是推進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療健康發(fā)展的必要環(huán)節(jié)。

    筆者認(rèn)為，可以從以下四個(gè)方面挖掘移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用模式，推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展和商業(yè)化進(jìn)程：

    —通過使用移動(dòng)醫(yī)療終端降低因地區(qū)和收入差異帶來的醫(yī)療服務(wù)供給差距，提高民眾的醫(yī)療費(fèi)用支付能力，政府部門應(yīng)鼓勵(lì)在手機(jī)、平板電腦等移動(dòng)終端上開發(fā)醫(yī)療類應(yīng)用或研發(fā)專用的移動(dòng)醫(yī)療終端，并推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的應(yīng)用。

    —利用遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備及其他移動(dòng)技術(shù)輔助醫(yī)療過程，減少醫(yī)療服務(wù)差錯(cuò)，簡(jiǎn)化報(bào)銷流程，提高管理效率，政府部門可以為采用遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備及其他移動(dòng)技術(shù)來提供咨詢、診療服務(wù)的醫(yī)療健康服務(wù)商制定補(bǔ)償措施。

    —發(fā)送醫(yī)療健康提醒，提升全民保健水平。利用手機(jī)等移動(dòng)終端向患者和醫(yī)生發(fā)送醫(yī)療提醒與診斷信息，提升患者的醫(yī)療健康服務(wù)體驗(yàn)，如通過短信或來電提醒保證患者服藥的時(shí)間和劑量，提高治療效果，醫(yī)務(wù)人員和患者還可以通過智能手機(jī)應(yīng)用來監(jiān)測(cè)與治療慢性病。

    —通過移動(dòng)醫(yī)療健康助力政府部門更好地收集及分析健康數(shù)據(jù)，了解醫(yī)療相關(guān)政策的執(zhí)行效果，基于對(duì)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的研究結(jié)果制定更好的決策。

    中美領(lǐng)跑全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)

    隨著移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展，移動(dòng)智能終端的普及率大大提升，移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)具備了大規(guī)模商用的基礎(chǔ)。研究表明，移動(dòng)技術(shù)可以提高訪問質(zhì)量并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)于提高醫(yī)療效果以及醫(yī)療報(bào)銷效率均有巨大作用，推動(dòng)了整個(gè)醫(yī)療健康市場(chǎng)發(fā)展。手機(jī)能夠?yàn)榛颊吆歪t(yī)生提供醫(yī)療提醒與診斷信息。移動(dòng)醫(yī)療能夠更好地進(jìn)行健康數(shù)據(jù)的收集和分析，有助于整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

    目前，移動(dòng)醫(yī)療正在全世界范圍內(nèi)迅猛發(fā)展，國(guó)際衛(wèi)生組織在全球114個(gè)國(guó)家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多國(guó)家已經(jīng)開展了移動(dòng)醫(yī)療相關(guān)活動(dòng)，最常見的是建立健康呼叫中心，回復(fù)病人的咨詢；通過短信進(jìn)行預(yù)約提醒、遠(yuǎn)程醫(yī)療、訪問病人病歷、跟蹤治療效果、提高健康意識(shí)、監(jiān)測(cè)病人狀況和支撐醫(yī)生決策。

    據(jù)分析預(yù)測(cè)，到2017年全球移動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到230億美元，在亞洲地區(qū)中國(guó)將成為移動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求最大的國(guó)家。目前，中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)過前期的探索已進(jìn)入到高速發(fā)展階段，有咨詢公司數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)到2017年年底，中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將突破百億元。

    在美國(guó)，移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用正處于迅速普及階段。由Pew互聯(lián)網(wǎng)和美國(guó)生活項(xiàng)目進(jìn)行的一項(xiàng)全美調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2012年，31%的受訪者使用手機(jī)在線查詢健康或醫(yī)療信息。該調(diào)查還發(fā)現(xiàn)越來越多的人使用應(yīng)用程序跟蹤或管理自己的健康，2012年，這部分人口比例達(dá)37%，比2010年（17%）提高一倍以上。

    RuderFinn移動(dòng)醫(yī)療報(bào)告顯示，美國(guó)2013年有16%的智能手機(jī)和平板電腦用戶會(huì)定期或至少每周訪問一次健康生活應(yīng)用；有65%的18——24歲用戶及52%的25——34歲用戶表示，他們很可能在未來的六個(gè)月內(nèi)使用移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)。44%的移動(dòng)App用戶表示對(duì)卡路里計(jì)數(shù)應(yīng)用（44%）感興趣，37%表示對(duì)健康飲食應(yīng)用感興趣。

    預(yù)計(jì)未來移動(dòng)醫(yī)療將實(shí)現(xiàn)快速增長(zhǎng)。據(jù)普華永道Vishwanath、Siddharth等研究員分析，到2017年，全球移動(dòng)醫(yī)療年收入將達(dá)230億美元。基于現(xiàn)有移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)水平與預(yù)期之間的差距，預(yù)計(jì)美國(guó)移動(dòng)醫(yī)療年收入將達(dá)到59億美元，而中國(guó)也將達(dá)到25億美元。

    從中美移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展態(tài)勢(shì)來看，美國(guó)在移動(dòng)醫(yī)療方面無疑扮演了領(lǐng)頭羊的角色，目前已經(jīng)初步形成了一套相對(duì)完整的業(yè)務(wù)體系和產(chǎn)業(yè)鏈；同時(shí)，美國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)也在迅速擴(kuò)大。相比之下，中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展還處于相對(duì)初級(jí)的階段，不論是產(chǎn)品還是服務(wù)都比較單一。然而，近年來，隨著中國(guó)政府對(duì)民生問題關(guān)注度的上升，中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也得到快速發(fā)展。美國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展為中國(guó)提供了一個(gè)良好的模板，未來隨著相關(guān)服務(wù)和政策的成熟，中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也即將迎來一個(gè)快速發(fā)展的未來。