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    7月9日《新英格蘭雜志》（NEJM）公布了一項藥物研究成果：研究人員發現一種新藥物能用于治療最常見皮膚病，如濕疹或特應性皮炎。文章的第一作者羅切斯特大學醫學中心的LisaA.Beck教授表示，這一發現將給許多遭受劇烈瘙癢，或其它皮膚病困擾的患者帶來福音。

    皮膚病新藥dupilumab

    這種藥物被稱為dupilumab，主要作用機理是阻斷兩種參與了炎癥反應的關鍵蛋白的作用，這兩種關鍵蛋白即白細胞介素-4和白細胞介素-13，這對于特應性皮炎（AD）意義重大。

    AD是一種常見的皮膚疾病，常給患者帶來不舒適的感覺，比如嚴重的干性皮膚，引發形成硬殼或滲出飛紅色病變，導致皮膚增厚，劇烈瘙癢等，這些癥狀都有可能帶來皮膚創傷、感染和睡眠障礙。

    中度到重度的AD是一種更常見的慢性疾病，通常具有更多的系統性特點，超過3%的成年人患者都出現的特點。AD能影響患者的能力和生活，而且也會導致出現哮喘及其他過敏性疾病，如花粉熱等。目前針對AD的資料方法主要包括外用和口服的類固醇藥物，或者光療，但是這些治療方法的療效有限，或者長期使用副作用明顯。

    Beck教授說：“這項研究發現令我們感到鼓舞，通過dupilumab治療的患者出現了皮膚病活性和瘙癢癥狀的顯著改善。在這一方面，dupilumab似乎是針對成人AD患者的一種非常有效的藥物，不過目前還需要更大規模的研究來證實其安全性和有效性”。

    新藥臨床反應

    研究顯示，Dupilumab在一期臨床和二期臨床中表現不俗，在為期12周的二期臨床研究中，有74%參與者中濕疹面積嚴重度指數下降，而對照組只有23%的減少。而且參與試驗的患者中，大部分的瘙癢癥狀也出現了顯著的改善。

    這項研究接下來將進行dupilumab三期臨床試驗，對于較常用的治療方法，確認其有效性，并監測其副作用。

    相關研究

    此外，在同一時間的ScienceTranslationalMedicine雜志上，研究人員發現可以根據僅僅2個基因的表達水平，將牛皮癬與濕疹進行區分。

    研究人員在24名同時患有濕疹和牛皮癬的病人中比對了分子特征。應用基因表達譜，文章的作者顯示，與濕疹不同，牛皮癬大體上類似于一種在皮膚上層中具有過度活躍免疫反應（導致“鱗狀”斑）的傷口愈合反應。另一方面，濕疹是以可妨礙表皮屏障及皮膚中免疫反應的其它免疫細胞亞型為特征的。因此，濕疹皮膚反應幾乎總是會有細菌、真菌或病毒的群落形成，而這會使皮膚炎癥惡化。總之，這些結果顯示，人們有可能用若干基因對這兩種皮膚情況進行梳理。這些結果為根據牛皮癬和濕疹的不同分子特征來研發治療策略做好了準備。