干擾素&alPHa;是丁型肝炎病毒(HDV)唯一的治療選擇。
研究聚乙二醇干擾素&alPHa;(PEG-IFN&alPHa;)療效的試驗表明,治療24周后HDVRNA轉陰率為25-30%。
然而,應用PEG-IFNα治療HDV感染患者的臨床和病毒學長期結果尚不知道。
研究方法
我們對國際丁型肝炎干預研究1(HIDIT-1)試驗肝炎數據庫中應用PEG-α-2a和阿德福韋(ADV)或只用任意一種藥物治療48周的77例患者進行了一項回顧性——前瞻性隨訪。得到了77例患者中58例患者(75%)的長期隨訪數據,平均隨訪期為4.5(0.5-5.5)年,每例患者平均隨訪3次。
研究結果
更多的ADV單獨治療患者接受PEG-IFNα再治療(48%對19%,P=0.02)。長期隨訪結束時,6例PEG-IFNα治療的患者(10%)出現乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)轉陰。PEG-IFNa治療6月后,16例進入長期隨訪研究的患者HDVRNA檢測陰性。
丁型肝炎患者接受PEG-IFNa治療后可能會出現延遲HDVRNA復發,因此,HDV感染的患者應避免持續病毒學應答。PEG-IFNα治療有效的丁型肝炎患者治療后臨床事件年發生率為2.5%,有肝硬化的患者約為4.9%。
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