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    5月8日，國家發(fā)改委宣布，取消政府制定的低價藥最高零售價限制。7月1日，各省還將公布低價藥的增補目錄。

    這一政策被多個企業(yè)視為利好消息。日前，多個企業(yè)宣布將“喚醒”沉睡的低價藥，讓其重出江湖。

    那么，為低價藥零售價格松綁，讓已消失的低價藥恢復(fù)生產(chǎn)，是否意味著能降低患者購買高價藥的負(fù)擔(dān)？低價救命藥是否因此擺脫“藥荒”困局？

    現(xiàn)狀

    藥企提前布局湖北省低價藥市場

    價格松綁低價藥伺機復(fù)出

    5月8日，國家發(fā)改委發(fā)布《發(fā)改委定價范圍內(nèi)的低價藥品目錄》，共涉及533個品種1154個劑型，其篩選標(biāo)準(zhǔn)為：中成藥日服用費用不超過5元，化學(xué)藥日服用費用不超過3元。根據(jù)政策，這些目錄內(nèi)的藥品將取消政府制定的最高零售價，由生產(chǎn)者根據(jù)成本和市場供應(yīng)自行制定銷售價格。

    市場隨之聞風(fēng)而動。李嘉誠旗下的知名中藥企業(yè)白云山和黃中藥立即決定，將讓列入低價藥目錄的小兒板藍根顆粒、消炎利膽片、感冒靈顆粒等藥品恢復(fù)生產(chǎn)，并斥資10億元把主要原材料的種植基地和生產(chǎn)車間擴大一倍，以確保藥品的市場供應(yīng)。

    上周五，白云山集團召集湖北省20余家連鎖藥店召開低價藥政策研討會，提前布局湖北低價藥市場。

    和記黃埔中藥有限公司市場經(jīng)理鄭偉治告訴記者：“企業(yè)將低價藥價格松綁政策視為一種重大利好消息。”他稱，目前該公司七成藥品都是低價藥品，其中有白云山復(fù)方丹參片、白云山板藍根等共51個品種入選目錄。

    據(jù)介紹，此前，該公司已有35%的低價藥因成本與賣價“倒掛”而停產(chǎn)。“取消零售價限制后，預(yù)計有18%的藥品再次恢復(fù)生產(chǎn)。如小兒板藍根、消炎利膽片這些之前市場反響較好的藥品，會優(yōu)先考慮恢復(fù)生產(chǎn)。”

    記者了解到，白云山中一藥業(yè)有限公司的板藍根顆粒此次也在恢復(fù)生產(chǎn)計劃之中。“此前，這種板藍根顆粒通過招標(biāo)，進入了某省多家基層醫(yī)療的采購目錄。但是，招標(biāo)采購價僅為每袋4元，而生產(chǎn)成本卻已超過5元。這意味著，我們每賣一袋，就要虧一元多，而該市場每個月都要賣出數(shù)萬包，供應(yīng)了不到一年就停供了。”白云山中一藥業(yè)的一位省級經(jīng)理這樣告訴記者。

    怪圈

    降一次價就有一些藥消失

    醫(yī)院常年短缺十多種藥品

    昨日下午，在武昌區(qū)一家藥房門口，市民劉先生告訴記者，他患高血壓已有十多年。當(dāng)年被確診后，他在醫(yī)生的建議下，吃一種名為尼群地平片的降壓藥，這種藥很便宜，100片只要3元錢，每天只用吃兩片，花費很低。但四年前，他再也買不到這種藥了，只能選擇別的藥，而價格比這種藥高5倍以上。

    據(jù)了解，十滴水、板藍根、保濟丸、注射用紅霉素、復(fù)方甘草片……十多年前，這些耳熟能詳?shù)乃幵窃S多家庭的常備藥，但如今已有相當(dāng)一部分難覓蹤影，或是被迫改頭換面。

    自2002年以來，國家發(fā)改委降低藥品最高零售價多達十幾次。只是，令人尷尬的是，每次調(diào)低藥品價格之后，就會有一部分藥品從市場上消失，其中不乏療效好的救命藥。

    一家藥店的銷售人員告訴記者，以前的維腦路通片、牙周靈片、環(huán)丙沙星膠囊等早已消失不見。此外，記者從各醫(yī)院了解獲悉，用于皮膚過敏癥的鹽酸苯海拉明片，治療糖尿病的鹽酸二甲雙胍片，治療結(jié)核病的異煙肼，以及氯霉素滴眼液等十多種藥，其價格都在5元以下，采購起來都非常困難，常年處于短缺甚至進不到貨的狀態(tài)。

    此前，廉價甲亢藥他巴唑曾出現(xiàn)全國性嚴(yán)重短缺，去年底在行政命令下恢復(fù)生產(chǎn)，“藥荒”才得以緩解。

    湖北省基本藥物采購平臺相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，藥品集中招標(biāo)采購制度實行的是價低者得，使中標(biāo)的企業(yè)實現(xiàn)薄利多銷。但隨著中標(biāo)價越來越低，廉價老藥生產(chǎn)成本高、利潤低，甚至出現(xiàn)價格倒掛，導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)積極性受挫，中標(biāo)廠家寧可停產(chǎn)，也不愿虧本生產(chǎn)。

    激活

    低價藥或?qū)r漲三成以上

    能否“復(fù)活”各方仍有爭議

    用雄心勃勃來形容這次低價藥的回歸毫不夸張，從松綁后各廠的價格策略就可管中窺豹。

    記者從多個藥品生產(chǎn)企業(yè)打聽到，因為各種中藥材價格的不斷上漲，陳李濟藥廠的壯腰健腎丸（5.6克×10），以前價格為6.9元，下個月將調(diào)整為20元；中一藥業(yè)的龍膽瀉肝丸，停產(chǎn)前售價為3.6元，而復(fù)產(chǎn)后零售價將提升50%左右；和黃藥業(yè)的小兒板藍根顆粒，停產(chǎn)前價格為10.8元，復(fù)產(chǎn)后價格將為15.8元左右……從目前了解到的狀況看，多數(shù)低價藥的價格會普漲30%以上。不過一些藥企表示，藥品漲幅會參考發(fā)改委制定的低價藥標(biāo)準(zhǔn)，否則可能會因突破日均費用而被退出低價藥目錄。“只有漲30%~50%，企業(yè)才談得上利潤，也才能保證終端銷售場所能有合理的利潤空間。”中一藥業(yè)的一位省區(qū)經(jīng)理這樣告訴記者。

    不過，這樣的漲價空間能否被消費者接受？低價藥能否因此強勢回歸？各方對此說法并不統(tǒng)一。

    連鎖藥店天濟藥業(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人王女士告訴記者，如今低價藥絕大部分都有可替代的同類產(chǎn)品，競爭非常激烈，漲價之后是否能被患者所接受還不確定，“市場上現(xiàn)在就有誰先漲價誰先死的說法”。她稱。

    記者看到在同濟堂藥房里，僅板藍根顆粒就有四五家公司生產(chǎn)，包裝含量相似，而價格從9.5元到16.5元不等，“同樣的產(chǎn)品，價格便宜的銷量會好一些，因為成分都差不多。”銷售人員這樣告訴記者。

    一家三甲醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人對記者說：“目前，以藥養(yǎng)醫(yī)的大環(huán)境沒有改變，按規(guī)定，公立醫(yī)院可在藥品進價上加成15%，采購的藥品越便宜，加成就越少。低價藥即便漲價，利潤也比進口的高價藥要少，所以會進得少，而價格更高的替代藥和進口藥可能更受歡迎。”

    湖北天力藥業(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人則認(rèn)為，最有競爭力的低價藥，是那些擁有獨家處方且效果好的低價藥，這類藥品的復(fù)出，既能讓消費者買到便宜藥，也能給藥店帶來大量的顧客，同時也能帶動廠家其他藥品的銷售，真正形成薄利多銷的良性循環(huán)。