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    6月24日，審計署審計長劉家義在在第十二屆全國人民代表大會常務委員會第九次會議上，做了《國務院關于2013年度中央預算執(zhí)行和其他財政收支的審計工作報告》，并在審計署官網上刊發(fā)了此次工作報告。這一工作報告公開后，引起了醫(yī)藥行業(yè)的高度關注，原因在于：其中點名批評了中華醫(yī)學會，在2012-2013年間，以會議名義收取企業(yè)贊助費8.2億元。

    而業(yè)界驚詫的原因是：贊助中華醫(yī)學會的會議，被許多大中型制藥企業(yè)認為是以官方途徑做學術推廣的主流重要形式。此番點名批評，要求中華醫(yī)學會落實整改，是否是這條路徑被堵上的預警信號？

    審計出了啥？

    審計署此次審計了38個中央部門及延伸出的389個單位，其中重點指出醫(yī)療衛(wèi)生方面財政保證能力有所提升。數據顯示，中央財政支出比上年增長26.4%。同時，報告也指出醫(yī)療衛(wèi)生相關部委存在的若干問題。

    最為嚴重的問題為“一些中央部門主管的社會組織和所屬單位依托行政資源不當牟利”。

    報告指出，“至2013年底，衛(wèi)生計生委、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設部等13個部門主管的35個社會組織和61個所屬事業(yè)單位利用所在部門影響，采取違規(guī)收費、未經批準開展評比達標、有償提供信息等方式取得收入共計29.75億元，部分單位違規(guī)發(fā)放津補貼1.49億元。如中華醫(yī)學會在2012年至2013年召開的160個學術會議中，用廣告展位、醫(yī)生通訊錄和注冊信息等作為回報，以20萬元至100萬元價格公開標注不同等級的贊助商資格，收取醫(yī)藥企業(yè)贊助8.2億元；未經批準違規(guī)收取資格考試復訓費1965.04萬元，將618個繼續(xù)教育培訓項目收入1.14億元存放賬外。衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所將受衛(wèi)生計生委委托收集的醫(yī)院用藥數據，出售給醫(yī)藥市場調研公司，2011年至2013年違規(guī)取得收入3527.1萬元”。

    此外，“三公”經費和會議費管理使用不嚴格也讓衛(wèi)計委和CFDA被點名：“7個部門本級和9個所屬單位的149個團組存在擅自更改行程、延長境外停留時間問題，其中CFDA有9個團組”；“四是9個部門本級和14個所屬單位由企事業(yè)單位承擔出國（境）費用1568.75萬元，其中衛(wèi)生計生委的3個所屬單位為756.39萬元”；“發(fā)展改革委、文化部、衛(wèi)生計生委等23個部門超標準、超范圍或虛列會議費支出1355.85萬元，其中發(fā)展改革委168.03萬元、文化部和4個所屬單位216.27萬元”；“衛(wèi)生計生委、海洋局、國土資源部等14個部門向所屬單位等轉嫁攤派會議費555.95萬元，如衛(wèi)生計生委有關司局2012年和2013年有3次工作會議由其所屬衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所具體承辦，會議費99.85萬元均由醫(yī)藥企業(yè)贊助”。

    同時，在部分財政資金分配中，有的部門存在不規(guī)范使用問題。“如財政部分配的‘成品油價格補助’、‘小額擔保貸款財政貼息’、‘全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地能力建設’等3個專項中，有128.32億元超出規(guī)定的補助范圍”。

    中華醫(yī)學會有多牛？

    被點名批評的中華醫(yī)學會有著悠久的歷史。中華醫(yī)學會1915年成立，是中國醫(yī)學科學技術工作者自愿組成并依法登記成立的學術性、公益性、非營利性法人社團。其主要業(yè)務包括：開展醫(yī)學學術交流；編輯出版123種醫(yī)學、科普等各類期刊及100余種音像出版物；開展繼續(xù)醫(yī)學教育；開展國際間學術交流；開展醫(yī)學科技項目的評價、評審和醫(yī)學科學技術決策論證；評選和獎勵優(yōu)秀醫(yī)學科技成果（包括學術論文和科普作品等）；開展專科醫(yī)師的培訓和考核；發(fā)現、推薦和培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學科技人才；宣傳、獎勵醫(yī)德高尚、業(yè)務精良的醫(yī)務人員；承擔政府委托職能及承辦委托任務；設立臨床研究專項資金，提高臨床科研水平；組織醫(yī)療事故技術鑒定和預防接種異常反應技術鑒定工作；推動醫(yī)學科研成果的轉化和應用；向黨和政府反映醫(yī)學科技工作者的意見和要求。現有83個專科分會，50萬名會員，下設部門16個，法人實體機構3個，另與解放軍軍事醫(yī)學科學院合辦醫(yī)學圖書館1個。

    目前，中華醫(yī)學會的現任會長為前任衛(wèi)生部部長、現任十二屆全國人大常委會副委員長陳竺，名譽會長為全國政協(xié)副主席韓啟德。其歷任會長也聲名顯赫，早年多為醫(yī)學大家，近年來不乏衛(wèi)生系統(tǒng)高官。

表：歷任中華醫(yī)學會會長

    制藥企業(yè)的出路在哪兒？

    此次審計報告中另一個不能被忽略的配角是“醫(yī)藥企業(yè)”。

    然而，不少來自企業(yè)的營銷相關負責人對事件的下一步發(fā)展方向表示疑惑：作為深具資深專家號召力的組織，中華醫(yī)學會不僅承擔專科醫(yī)師培訓、出版行業(yè)期刊等事務性工作，更是醫(yī)學學術交流的主要發(fā)起人，其所舉辦的學術會議是廣大醫(yī)生學習切磋的平臺。鐘南山院士也曾在“中華醫(yī)學會呼吸病學年會上”直言學術會對年輕醫(yī)生積累該領域的臨床經驗的重要性。一旦沒有制藥企業(yè)的支持和協(xié)助，相關活動的舉辦必然受到影響。這樣的矛盾該如何解決？

    聯(lián)想到最近剛剛結束、同樣以搭建醫(yī)學專業(yè)會議平臺聞名的美國臨床腫瘤學會（ASCO）年度會議，小編簡單查找了一下醫(yī)藥企業(yè)的參與情況：恒瑞在大會上報告了用于晚期胃癌、阿帕替尼的臨床試驗結果；查找ASCO會員的數據庫由賽諾菲提供；會議的水牌上也可以看到武田、勃林格殷格翰等制藥企業(yè)的LOGO等等。不難發(fā)現，制藥企業(yè)參與舉辦學術會議的形式并非不可以，而且是國際通行的游戲規(guī)則。

    是什么讓ASCO的會議既能夠承載制藥企業(yè)的推廣寄托、又不會在會議質量上遭受質疑和挑戰(zhàn)？

    小編與您一起回顧ASCO的發(fā)展歷程：與中華醫(yī)學會的官方背景不同，ASCO是1964年由美國癌癥協(xié)會中的7位醫(yī)生自行組織形成的委員會，致力于改善癌癥治療和預防。直到1993年，這項一直由志愿者組織的活動才開始演變成全職組織會議的國際化、專業(yè)化機構。對于規(guī)范企業(yè)的參與活動，ASCO制定了嚴格的政策和制度，包括“參展商的紀律和程序”、“供應商的政策”以及“與企業(yè)的關系”等等，其中“明確標出相關企業(yè)利益沖突”、“提供給與會者盡可能多的臨床研究數據”等原則均在上述政策中做出了清晰規(guī)定。

    當然，現在的問題是：中華醫(yī)學會旗下每年名目繁多的會議是否有向ASCO這種“非官方”會議學習的動力和胸懷。