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糖尿病在拉丁裔中發病率高,但沒有一個拉美裔的概要
發布時間: 2014-06-05     來源: 醫景

    拉斯維加斯--一個正在進行的聯邦政府資助的研究拉美裔在美國的健康產生微妙復雜的數據有一個明確的結論沒有單一的拉美裔”概要

 (AACE) 23rd Annual Scientific and Clinical Congress.
但它確實表明,代謝綜合征和糖尿病是一個大問題,盡管其中一個在不同的拉丁裔群體中不同,來自馬里蘭州貝塞斯達國家心臟、肺和血液研究所(NHLBI)的研究項目經理兼醫學博士Larissa Aviles-Santa在美國臨床內分泌學家協會(AACE)的第23個年度科學和臨床國會表示。
整體拉美裔人群代謝綜合征占35%,相比之下美國人口作為一個整體只有22.5%。拉美裔糖尿病的患病率是16.9%,相比之下,所有美國成年人占11.3%。但這患病率有所不同,其中南美起源的只有10.2%,有墨西哥背景的占18.3%。
奇怪的是,墨西哥人在拉美裔人群中糖尿病的病發率最高,但他們在南美人中高血壓發病率卻低(20%左右),而那些加勒比裔(波多黎各、多米尼加共和國的)高血壓率最高(30%左右)。
 “主要信息之一是,拉美裔人并不是生死與共的。在很長一段時間里,人們一直假定拉美裔人是一個獨特的群體,行為一樣,吃同樣的食物,跳同樣的舞蹈,而事實并非如此。雖然在文化、歷史和宗教上有相似點,我們也有差異,”Aviles-Santa博士告訴《醫景醫療新聞》。
她對醫生這樣建議:“如果種族不是來應對拉美裔美國人臨床護理的方法。最好是問問題,了解病人,從這點出發。”
會話主持人Jaime Davidson是達拉斯德克薩斯大學西南醫學學校的臨床內科教授的,他建議內分泌學家說:“我們需要更多的參與。我們參與的不夠。任何出生在美國的拉美裔父母的女孩在她的一生中都有二分之一患糖尿病的機會。這對男性幾乎是同樣。這是一個真正的流行病。”
美國最大的拉美裔健康研究
拉美裔社區健康研究(HCHS)/拉丁美洲人研究((SOL)是美國最大的拉美裔健康研究,始于2006年。它由NHLBI連同美國國立衛生研究院 的6個其他研究所聯合資助,旨在識別多樣化的美國拉丁美洲裔群體的心血管和肺部危險因素和保護因素。
在4個場地中心(圣地亞哥;芝加哥;邁阿密;紐約的布朗克斯)有16415名參與者,年齡在18至74之間,試驗現在已經資助到2019年。大多數(79%)出生在美國以外/波多黎各。
墨西哥人/ 墨西哥美國人是最大的群體,占39%,緊隨其后的是那些自認為波多黎各人的占17%,古巴人占14%,中美洲人占11%,多明尼加人占9%,南美人占7%,3%來自1個以上的國家。
參與者進行廣泛的基線評估,并定期重新評估。“這是一個流行病學研究,不是一個臨床試驗。研究收集信息以更好地了解拉丁裔醫療,”Aviles-Santa博士說。
為什么美國拉美裔更長壽?
官員們希望這項研究將回答一個奇怪的悖論,最初是在2010年,美國拉美裔完整數據可用的第一年。
盡管有較低的社會經濟地位和較高的心血管危險因素比率,實際上拉美裔比非拉美裔白人和非洲裔美國人活得長。2011年,拉美裔美國人的預期壽命是81.4歲,而美國整體人口為78.7年。
根據疾病控制和預防中心的數據,拉美裔女性預期壽命最高,為83.7歲
 “我們想深入了解每一個拉美裔群體中到底[是]發生了什么,”Aviles-Santa博士說。“我們壽命更長、更健康嗎?(如果是的話)我們想要清楚地知道我們所做的。還是我們活得更長但卻有更多的健康問題?對此,我們能做些什么呢?”她在美國臨床內分泌醫師學會的新聞發布會上告訴媒體說。
事實上,Davidson博士告訴《醫景醫療新聞》,“這里有很多謎。如此多的糖尿病,截肢,終末期腎病,我們怎么能活得更久?希望未來會給我們答案。”
Aviles-Santa博士說,到目前為止的數據表明,醫生需要注意一個高負擔的風險因素,并注意在年輕的時候在不同的拉丁裔群體患糖尿病。
他們也需要留心觀察高膽固醇血癥和心臟結構異常前糖尿病的臨床診斷。其他重要的發現包括這樣一個事實:許多老年拉美裔人患有未被認出的糖尿病,還有睡眠呼吸性障礙、未被認出的呼吸困難和肺病的問題。
此外,這項研究還調查保險責任范圍等健康問題的社會決定因素,在一個單獨的部門,基因分析也被執行。
雖然這項研究旨在挖掘盡可能多的信息,但Aviles-Santa博士承認,它仍然可能不會最終解釋所有的變化。
 “語言障礙、歧視、復原力、信念、對健康和疾病的信仰….所有這一切在我們所觀察的拉美裔人群的區別可能扮演著重要的角色,”她總結道。
Aviles-Santa博士是聯邦政府的雇員,也沒有相關的財務關系。Davidson博士已經收到了來自禮來、Aspire Bariatrics、阿斯利康/百時美施貴寶、詹森及諾和諾德公司的顧問委員會、發言人和/或顧問酬金。
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