輕度高血壓也可很高危,6項(xiàng)危險(xiǎn)因素中你有幾項(xiàng)?
許多高血壓患者人認(rèn)為自己的血壓只是輕度升高,自己的健康狀況還比較良好,腦梗、心梗應(yīng)該不會(huì)找上自己,因此對于未來可能的危險(xiǎn)往往容易掉以輕心。對此,孫寧玲教授指出:“輕度高血壓患者如果合并其他危險(xiǎn)因素,其未來心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。比如一個(gè)高壓在140mmHg,低壓在90mmHg的患者,雖然單從血壓上看,并不是太危險(xiǎn),但是如果他合并了糖尿病,他就屬于很高危的人群,10年內(nèi)發(fā)冠心病的風(fēng)險(xiǎn)將顯著升高;又如某個(gè)患者有家族卒中史,那么他發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大升高,對于這部分患者應(yīng)該立即開始對高血壓及并存的危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合干預(yù),在改善生活方式的基礎(chǔ)上加以藥物治療,絕不能掉以輕心。”
吸煙、肥胖、血糖異常、血脂異常、早發(fā)心臟病家族史和男性年齡大于55歲,女性年齡大于65歲這些都是心血管危險(xiǎn)因素,研究顯示,我國門診高血壓患者中,有94.2%的患者合并心血管危險(xiǎn)因素(參考:趙冬等,WCC2010年會(huì))。隨著危險(xiǎn)因素?cái)?shù)目增多,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增高:高血壓合并1-2個(gè)危險(xiǎn)因素,患者在未來10年發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加15%-20%;合并3個(gè)以上危險(xiǎn)因素,患者在未來10年發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加20%-30%;若高血壓同時(shí)合并多種危險(xiǎn)因素,患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)與沒有危險(xiǎn)因素患者相比可增高達(dá)40倍之多!(參考:KannelWB.AJH2000;13:3S–10S)
10年內(nèi),你的心血管風(fēng)險(xiǎn)是多少?全國150家醫(yī)院可查詢
此次在我國近40個(gè)城市的150家三甲醫(yī)院發(fā)起“中國高血壓患者心血管危險(xiǎn)管理工程”,是我國首個(gè)在門診中大規(guī)模開展的高血壓患者心血管危險(xiǎn)管理項(xiàng)目。通過參加此項(xiàng)目,希望幫助患者做到心血管風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn),早評估,早干預(yù),遠(yuǎn)離健康威脅。其中:通過獲得免費(fèi)易行的血壓測量及危險(xiǎn)因素篩查,可以盡早發(fā)現(xiàn)被忽略的風(fēng)險(xiǎn)因素,同時(shí),電腦會(huì)根據(jù)篩查結(jié)果對患者進(jìn)行糖尿病風(fēng)險(xiǎn),10年內(nèi)冠心病風(fēng)險(xiǎn)及腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評估,幫助患者建立自己的“心血管危險(xiǎn)檔案”,之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況給出管理血壓和危險(xiǎn)因素的綜合診療方案,長期關(guān)注或隨訪患者,幫助患者更好地規(guī)避心腦血管病危險(xiǎn)的發(fā)生。
治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險(xiǎn),對于一般高血壓患者降壓目標(biāo)是140/90mmHg以下,而對于合并心血管危險(xiǎn)因素高危病人,血壓應(yīng)在病人能耐受的情況下酌情降至更低水平。因此,對于高血壓合并的患者需要更嚴(yán)格的血壓控制和更早期的風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)。
我國首個(gè)高血壓患者心血管危險(xiǎn)管理工程全面啟動(dòng)
•由衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心聯(lián)合諾華制藥(中國)在全國開展的“中國高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素全面管理工程”項(xiàng)目于2014年4月12日在第十六屆中國南方國際心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議之際,正式在廣州啟動(dòng)。
•吸煙、肥胖、血糖異常、血脂異常、早發(fā)心臟病家族史和男性年齡大于55歲,女性年齡大于65歲這些都是心血管危險(xiǎn)因素,研究顯示,我國門診高血壓患者中,有94.2%的患者合并心血管危險(xiǎn)因素(參考:趙冬等,WCC2010年會(huì))。隨著危險(xiǎn)因素?cái)?shù)目增多,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增高。
•“中國高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素全面管理工程”的全面啟動(dòng),將使高血壓患者在門診就可預(yù)測10年內(nèi)自己得卒中、冠心病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),從而幫助患者更好地制定血壓控制方案,管理危險(xiǎn)因素,遠(yuǎn)離致命心血管事件。
廣州,2014年4月12日–由衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心聯(lián)合諾華制藥(中國)在全國開展的“中國高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素全面管理工程”項(xiàng)目今天借第十六屆中國南方國際心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議的契機(jī),在花城廣州召開全國啟動(dòng)大會(huì)。啟動(dòng)會(huì)上,我國高血壓防治領(lǐng)域的著名專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授指出:“即使是新診斷的高血壓患者,如果他同時(shí)還有吸煙、肥胖、血糖異常、血脂異常等心血管危險(xiǎn)因素中的一項(xiàng)或多項(xiàng),那么他發(fā)生心血管事件的潛在風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加,但遺憾的是大多數(shù)患者包括醫(yī)生在內(nèi),只注意血壓而忽視了心血管危險(xiǎn)因素的存在,致使患者身處險(xiǎn)境卻不自知。”“中國高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素全面管理工程”的全面啟動(dòng),將使高血壓患者在門診就可以進(jìn)行糖尿病和10年內(nèi)冠心病和卒中風(fēng)險(xiǎn)的評估,從而幫助患者更好地制定血壓控制方案,管理危險(xiǎn)因素,遠(yuǎn)離致命心血管事件。
【實(shí)用小提示】
對于剛被診斷的高血壓病人,在前往醫(yī)院前,應(yīng)了解一下自己的父母有沒有心血管疾病的病史及最早的發(fā)病年齡,同時(shí)測量好自己的腰圍和體重,將自己的血糖、血脂等檢查結(jié)果帶好,以方便做心血管危險(xiǎn)因素篩查。
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