近年來,環境污染等因素引發的氣候問題日趨嚴重,尤其是去年以來全國各地持續發生的霧霾天氣,使哮喘、支氣管炎等上呼吸道疾病患者急劇增多。霧霾、吸煙、職業性粉塵引發的慢阻肺(COPD)發病率也持續上升。
WHO近日公布數據稱,2012年空氣污染在全球造成大約700萬人死亡。隨著診斷技術和人們保健意識的不斷提高,患者及被診斷率也在增加,龐大的患者治療需求使得呼吸系統用藥市場潛力大增。上周,第五屆創新給藥技術國際學術研討會在蘇州舉行,中外專家圍繞創新給藥技術的給藥解決方案進行討論,其中,吸入制劑的未來發展趨勢成為焦點之一。與會專家普遍認為,吸入制劑作為一種特殊的劑型,市場份額逐年上升,國內研發和生產需加速推進。
研發受關注
上海市第一人民醫院呼吸科主任周新在會上表示,全球哮喘患者約3億人,中國哮喘患者約3000萬人,并以每年4%的速度增長。COPD目前居全球死亡原因的第4位。我國流行病學調查表明,40歲以上人群COPD患病率為8.2%,而印度僅為3%。預計到2020年,哮喘及COPD將繼腫瘤、糖尿病之后成為世界第三大病因。
BCC Research的一份市場調研報告顯示,全球哮喘及COPD處方藥市場在2011年達到349億美元,此后5年將以4.4%的年復合增長率發展,2017年將達471億美元。
“在臨床治療中,通過吸入方式將藥物直接遞送到人體肺部,已是世界公認的治療哮喘和COPD的最好方法。”上海市食品藥品檢驗所化學室主任楊永健表示。而通過特定的裝置,將藥物以霧狀形式傳輸至呼吸道和/或肺部,以發揮吸入制劑的局部或全身作用,其處方與裝置的相互結合將決定制劑的質量。“吸入制劑不僅用于局部治療,也可作用于全身。與普通口服制劑相比,吸入制劑的藥物可直接到達吸收或作用部位,吸收作用快,避免肝臟首過效應,減少用藥劑量,可提高患者依從性,同時減輕或避免部分藥物的不良反應。”
也正因如此,近年來,肺部吸入制劑的研發受到越來越多的關注。
本土有機會
有數據顯示,2012年中國哮喘及COPD市場超過130億元,其中吸入藥所占份額超過60%。然而,國內絕大部分市場由外企進口產品占據,本土企業僅在沙丁胺醇、噻托溴銨等少數品種上有一定市場份額。
實際上,由于傳統的氣霧劑含有拋射劑氯氟烴(CFC)或氫氟烷(HFA),會對大氣臭氧層造成不可修復的損傷,因此,越來越多的藥企將研究方向轉向干粉吸入制劑。
記者查閱CFDA網站發現,在審評中和獲批的企業及品種中,與一般劑型的化學仿制藥申報相比,吸入氣霧劑類藥物顯得冷清許多。黑龍江天龍藥業、上海信誼2家企業有吸入氣霧劑獲批生產;國內擁有吸入粉霧劑生產批件的企業僅浙江仙琚、浙江海正等不足10家,品種包括噻托溴銨粉霧劑、硫酸特布他林吸入粉霧劑等。
對此,中國食品藥品檢定研究院研究員張啟明表示,與一般的片劑、丸劑相比,吸入制劑的技術門檻更高,本土研發才剛剛起步,想要在該市場擁有一席之地還有很長的路要走。
部分吸入制劑的仿制門檻甚至令其他企業無法仿制。以舒利迭為例,由于其特殊的給藥裝置與藥物相結合,即使2012年該藥全球專利到期,也未能出現仿制藥。
氣霧劑配出系統供應商Aptar醫藥公司有關負責人告訴記者,在吸入制劑領域,從合格的原輔料到適合的給藥裝置以及制造加工設備,國內企業與外企都存在差距,最關鍵還是國內缺乏對產品有了解、有經驗的研發和生產人員。而2018年以前將不斷有原研產品專利到期,全球知名的原輔料企業、給藥裝置及制造設備商將更關注中國市場,并與本土企業展開合作,不少海歸和本土的技術骨干將涌現。
“接下來的幾年將是國內藥企開展吸入制劑研發的關鍵時期。”這位人士表示。
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