柯云峰代表說目前的審批各施各法,還摻雜不少人為因素,不利“醫藥分離”
“藥店要成為醫保定點,各地的規定五花八門,太亂了。”11日,全國人大代表柯云峰呼吁,全國統一醫保定點政策,避免各地政策不一甚至個別地方為企業“量身訂做”的行為。
定點與否考“關系”
“政府工作報告中提出,要破除以藥養醫,就是要實行醫藥分離,讓更多的社會藥店承接醫院釋放出的藥品供應。”柯云峰是廣東大參林連鎖藥店公司董事長,他明顯感受到商機到來,但對現有政策很著急。
對藥店來講,能不能進入醫保定點藥店,是營業額能否上去的關鍵。不過,藥店如何成為醫保定點,各地在審批時間、審批數量、間距限制、準入資格審查等方面標準不一,且隨意性較大,令企業無所適從,尤其是跨市、跨省份經營,就更加困難,“沒有規矩,一些地方簡直是亂來。”柯云峰說,有些地方雖然制訂了相關制度,但對不同企業不同對待,有時甚至人為設置門檻,為刻意保護的某些企業量身制訂制度。有些地方更出格:根本沒制度或有制度也不按制度執行,“考你的地方關系硬不硬,有關系一切好辦,沒關系沒得商量”。
“社會藥店”盼發展
“很多規定完全沒有必要。”柯云峰說,比如很多地方規定,一家藥店獲批醫保定點后,附近100米-300米范圍內不再審批其他藥店。“現在都市場經濟了,能不能開藥店賺不賺錢,完全應該由企業自主決定,政府沒必要設置這些門檻”??略品逭J為,只要有《藥品經營許可證》,都可成為定點單位,讓醫保定點藥店在公平、公正的市場環境下自由競爭,優勝劣汰。
有些地方規定,醫保定點藥店不能賣保健品。而商務部《全國藥品流通行業規劃綱要(2011—2015)》中規定:“鼓勵連鎖藥店開展藥妝、保健品、醫療器械銷售和健康服務等多元化經營,滿足群眾自我藥療等多方面需求。”如今藥店多元經營已成為趨勢,日本連鎖藥店中賣藥品僅占31.2%,美國連鎖藥店非藥品占55%。
柯云峰建議,國家人社部盡快制訂全國統一的醫保定點藥店準入標準和相關管理規范。目前在藥品銷售總量中,社會藥店銷售額不到30%。社會藥店只有大發展,才能應對“醫藥分離”改革。
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