我國慢性病發病人數快速上升,現有確診患者2.6億人。然而,國民對慢性病的認知卻嚴重不足,基層醫療診療水平也遠遠跟不上,亟須建立一個由政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制及立體化的慢性病防治網絡。日前,由衛生部醫院管理研究所、國家衛生標準委員會醫療服務標準專業委員會主辦、中國醫師協會承辦的醫療服務標準宣貫項目(基層醫院慢性疾病管理)啟動會在北京舉行。該項目以醫療服務標準為核心,以縣級醫院為基礎,搭建基層醫療機構慢性疾病規范診療平臺,通過在具備良好基礎的縣級醫院建設醫療服務標準試點宣貫基地,輻射到周邊更多基層醫療機構和醫務工作者,從而提高慢性病質量控制和診治水平,滿足基層慢性病的醫療需求。
慢性病死亡
占我國總死亡的85%
慢性病是中國重大的公共衛生問題,其防治工作面臨著嚴峻挑戰。
據介紹,影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病等。慢性病的發生和流行與經濟社會、生態環境、文化習俗和生活方式等因素密切相關。伴隨工業化、城鎮化、老齡化進程加快,我國慢性病發病人數快速上升,現有確診患者2.6億人,是重大的公共衛生問題。慢性病病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高。慢性病導致的死亡已經占到我國總死亡的85%,導致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%,是群眾因病致貧返貧的重要原因,若不及時有效控制,將帶來嚴重的社會經濟問題。
慢性病防治
重在加強基層醫療
盡管我國的醫療改革先后出臺了許多措施,但仍存在對慢性病的認知不足、醫療服務同質化嚴重不足、基層醫療機構“千人千方”情況普遍等問題,亟須建立一個由政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制及立體化的慢性病防治網絡。
《中國慢性病防治工作規劃(2012~2015年)》(以下簡稱《規劃》)也指出,“十二五”期間是加強慢性病防治的關鍵時期,要采取有力有效措施,盡快遏制慢性病高發態勢。《規劃》還要求,強化基層醫療機構的防治作用,促進預防、干預、治療的有機結合。2013年,醫療服務標準宣貫項目(基層醫院慢性疾病管理)啟動,采用多元化設計,線上線下繼續教育相結合的方式,在全國范圍內開展縣一級醫療機構醫護及管理人員的醫療服務標準、疾病防治知識及相關管理能力培訓工作。
衛生部醫院管理研究所梁銘會所長表示,此項目通過政府、協會及企業的共同力量,促進基層醫療服務標準化的貫徹和執行,對整個基層醫療能力建設起到非常積極的作用,對基層醫療服務標準化的貫徹和執行起到非常積極的推動作用。
標準化培訓
提升基層慢病診療水平
據介紹,截至目前,醫療服務標準宣貫項目(基層醫院慢性疾病管理)已覆蓋中國17個省份,共舉辦急性冠脈綜合征縣級交流會293場、糖尿病縣級交流會262場,建設試點基地294家。
2014年,該項目將繼續推進基地醫院建設工作,擴展到25省市,再增加300個左右基地的建設,并全面開展縣級交流會、定點輔導、網絡視頻會、專家病例評審會等活動,預期將覆蓋數以萬計的基礎臨床醫療工作者。
此外,項目在加強臨床醫生培訓的同時,也與北京大學、復旦大學進行醫院管理論壇項目合作,對基層醫院院長及管理者進行培訓,從臨床及醫院管理層面提升基層醫療機構能力水平。
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