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    國家衛生計生委、國家中醫藥管理局1月9日正式對外發布《關于加快發展社會辦醫的若干意見》（以下簡稱《意見》），要求優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構，加快形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。

　　此外，為了支持非公立醫療機構提升醫療服務水平，在此前試點醫務人員多點執業的基礎上，明確允許醫務人員在不同舉辦主體醫療機構之間有序流動，在工齡計算、參加事業單位保險以及人事聘用等方面，提出探索建立公立和非公立醫療機構之間銜接機制。

　　業內專家認為，這是自2009年國家提出允許社會資本參與辦醫以來，出臺的最具可操作性的政策綱領。它的正式落地，也必將催生社會資本進一步加注醫療產業，也為實現2015年民營醫療占20%份額的目標打下堅實基礎。

　　發布五項細化措施

　　據了解，新出臺的《意見》將從5個方面支持社會辦醫。一是放寬舉辦主體要求。進一步放寬境外資本在內地設立獨資醫院的范圍，將香港、澳門和臺灣服務提供者在內地設立獨資醫院的地域范圍擴大到全國地級以上城市；其他具備條件的境外資本可在中國（上海）自由貿易試驗區等特定區域設立獨資醫療機構。

　　二是放寬服務領域要求。凡是法律法規沒有明令禁入的領域，都要向社會資本開放。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域，舉辦康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等醫療機構，鼓勵社會資本舉辦高水平、規模化的大型醫療機構或向醫院集團化發展。積極發展中醫類別醫療機構，鼓勵社會資本舉辦中醫專科醫院，鼓勵藥品經營企業舉辦中醫坐堂診所，鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫開辦中醫診所。

　　三是放寬大型醫用設備配置。嚴格控制公立醫療機構大型醫用設備配置，充分考慮非公立醫療機構的發展需要，并按照非公立醫療機構設備配備不低于20%的比例，預留規劃空間。對新建非公立醫療機構可按照建設方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審。如符合配置要求，可予先行采購，經組織專家復審并確保相關專業人員落實到位后再正式下達配置規劃。

　　四是完善相關配套支持政策。在當地政府的統一領導下，各級衛生計生、中醫藥行政管理部門要加強與有關部門的協調和溝通，允許非公立醫療機構納入醫保定點范圍，完善規劃布局和用地保障，優化投融資引導政策，完善財稅價格政策，非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節價。發揮公立醫療機構在提供基本公共衛生和醫療服務中的作用，建立健全政府購買社會服務機制。

　　五是加快辦理審批手續。各地要加快落實非公立與公立醫療機構在設置審批、運行發展等方面同等對待的政策，不得設置法律法規以外的歧視性限制條件。對具備相應資質的非公立醫療機構，應按照規定予以批準，加快辦理審批手續，簡化審批流程，提高審批效率。

　　多項措施首次提出

　　國家衛生計生委體制改革司副司長姚建紅指出，本次出臺的《意見》中，有些政策是第一次提出來，還有些政策雖然原來提過，但在這次的文件中更加明確。比如，大型設備配置，不但對民營醫療機構要優先考慮，而且已經規定量化比例就是20%，國家在做此規劃時就為民營醫院提前考慮，而不是做完規劃再考慮公立和民營醫院的問題。

　　“又如在設備購買方面，《意見》中明確，只要符合規定條件可以先行采購，開業后組織專家評審之后再履行相關的手續。這是在向社會資本開放后首次提出的。”姚建紅指出，關于機構準入，這次提出獨資醫院的審批職責下放到省一級的衛生計生部門，最大程度做到便民、惠民，吸引社會資本進入。

　　實際上，自2009年3月新一輪深化醫改啟動以來，社會辦醫得到了快速發展。政策環境進一步改善，吸引力進一步增強，管理服務能力進一步提升，在醫療服務體系中的地位和認可度進一步提高。

　　據統計，非公立醫療機構的機構數、床位數、在崗職工數和服務量不斷增長。如2012年與深化醫改前的2008年相比，民營醫院數量由5403所增長到9786所，增加了4383所，增長率達到81.1%，占醫院總量比例從27.4%增至42.2%。同期公立醫院數量由14309所減至13384所，減少了925所，占醫院總量比例從72.6%減至57.8%。

　　衛計委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛在答記者問時表示，加快發展社會辦醫是轉變衛生發展方式、優化衛生資源配置的重要舉措。在醫療衛生服務領域中逐步提高社會辦醫比重，有利于引入競爭機制，對醫療資源配置發揮“鯰魚效應”和“倒逼效應”，使衛生資源配置更合理，系統運行更高效。

　　加快發展社會辦醫是增加衛生資源供給、滿足人們群眾多樣化多層次醫療衛生服務需求的重要途徑。隨著經濟社會發展，人民群眾對健康提出了更高的要求，并呈現多層次、多樣化的特點。同時，人口老齡化、城鎮化、工業化等也給衛生服務體系帶來新的挑戰。在政府保障人民群眾獲得基本醫療衛生服務的基礎上，通過發展社會辦醫，擴大衛生資源供給，不斷滿足群眾多層次、多樣化醫療衛生服務需求。