年初，多項政策繼續集中出臺，為2014年的行業走向奠定基調。新版GMP攔下四成無菌藥企、社會辦醫細則出臺、《藥品管理法》起征意見……業內普遍認為，行業將在一系列新政的影響下迎來變局，藥企、醫院的兼并整合潮或將拉開帷幕。
去年12月衛計委公布合理用藥10大核心信息以來，媒體持續呼吁警惕過度醫療、提倡合理用藥，尤其關于"能口服不肌注，能肌注不輸液"的呼聲十分強烈。"原則"如何落地，是否有相關政策和細則出臺，對醫院、藥企會產生哪些影響，值得持續關注。
新GMP落下第一道帷幕行業整合有望提速
1月1日，新版GMP認證落下第一道帷幕，523家無菌藥企由于未能通過認證，全部被要求暫停生產。業界一致認為，新版GMP認證無異于是對國內藥品生產企業的"生死考驗"，也是醫藥行業的一次"大洗牌"。未通過認證的企業未來將何去何從，引發媒體熱議。
有行業分析師認為，一些資金實力較弱的小企業面臨著生死危機，但這些企業的產品還存在價值，給一些大型藥企創造了并購的好機會。
《證券日報》認為，任何行業的盛宴都不是行業內所有企業的盛宴，必然是屬于有準備，有能力的"強者"。醫藥行業洗牌已經來臨，仍然存在僥幸心理企圖蒙混過關的藥企，或將成為被兼并的對象，未來的醫藥市場格局將因此改寫。
社會辦醫細則出臺民資入醫將掀醫院并購潮
9日，國家衛計委、國家中醫藥管理局9日正式對外發布《關于加快發展社會辦醫的若干意見》，要求優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構，加快形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。
業內人士指出，這是衛計委首次出臺實在、易操作的政策發展社會辦醫，這一政策出臺，將引來醫療服務業市場的投資與并購浪潮。
2013年10月，國務院公布的《關于促進健康服務業發展的若干意見》提出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期的健康服務業體系，健康服務業總規模達到8萬億元以上。伴隨著政策紅利的出臺，A股醫藥公司開始加速涌入醫療服務業市場掘金，掀起醫院并購盛宴。
熱潮之中不乏冷觀的態度。中國社科院經濟所公共政策研究中心主任朱恒鵬就認為，《意見》有進步，但還在強調區域衛生規劃和設備配置規劃等等計劃經濟那一套，本質上還是要給"原則肯定，具體否定"的操作留有足夠的空間。
衛計委公布2013年中國衛生計生十大新聞
7日上午，國家衛生計生委舉行新聞發布會，公布2013年中國衛生計生十大新聞--
1.國家衛生和計劃生育委員會成立；
2.黨中央國務院對深化醫改進行全面部署；
3.堅持計劃生育基本國策，啟動實施單獨兩孩政策；
4.妥善應對H7N9疫情等突發公共衛生事件；
5.進一步擴大衛生援外合作，中國援外醫療隊派遣50周年系列紀念活動舉辦；
6.深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，"服務百姓健康行動"取得實效；
7.社會撫養費征收引發熱議，國家衛生計生委要求各地規范管理；
8.打擊涉醫違法犯罪，開展維護醫療秩序專項行動；
9.中國高度重視艾滋病防治工作；
10.中辦國辦發出領導干部帶頭禁煙令，中國居民健康素養水平穩步提升。
國家衛生和計劃生育委員會宣傳司司長毛群安用"改革、創新、實干"三個詞總結了2013年衛計委的有關工作情況。
其中，"單獨兩孩"的入選引發輿論廣泛關注。毛群安表示，"單獨二孩"政策是我國計生政策里程碑性質的調整，各地正在積極推進。
葛蘭素史克再"惹禍"新康泰克再成制毒原料
日前，"第一大毒村"博社村被廣東省多個部門合作清查，共繳獲出冰（冫）毒近三噸、K（克）粉260公斤、制毒原料超過百噸。而根據警方隨后公開的信息，葛蘭素史克（GSK）在華合資公司中美史克生產的感冒藥"康泰克"成為重要的制毒原料。
據悉，每粒新康泰克中所含麻黃堿含量高于其它品牌。從科學上講，從藥品的康泰克到毒品的冰（冫）毒之間的化學轉化，并不復雜。
事實上，2012年以來，全國各地紛紛出臺規定加強對麻黃堿類感冒藥的管控，購買"實名制"控制原料來源。但"制毒"頻發仍暴露了現有監管制度存在漏洞。
衛計委全國合理用藥監測系統專家孫忠實表示，新康泰克療效確切、安全性合理，藥品本身沒有問題，目前不會禁用，但以后進一步加強銷售管理，特別是藥店管理是有必要的。
面對多家媒體采訪，GSK中國方面表示，為了打擊犯罪活動，保障訂貨量與市場需求一致，公司采取了管理工廠PSE倉儲、監控銷售供應鏈、嚴控經銷商需求量等一系列應對措施。GSK中國同時強調，新康泰克中的鹽酸偽麻黃堿劑量完全符合中國藥典標準，公司正在努力研發將來可替代鹽酸偽麻黃堿的有效配方，但并不代表新康泰克會停售。
過度醫療嚴重央媒再呼吁合理用藥
1月9日，@央視新聞、@人民日報發表微博，指出輸液大廳人滿為患，過度醫藥嚴重，再次強調小病輸液，有害無利，"能不用藥就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液"。
當日下午，@人民日報再發微博，稱"輸液就是一次小手術"：輸液，醫學上屬于侵入性操作，因為需要刺破血管往里輸入并不屬于血管里的東西。靜脈輸液是公認的最危險的給藥方式。如果患者腸胃功能正常，口服藥物應是第一選擇；只有患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙等情況，才應選擇靜脈注射。
相關微博被轉發6萬余次，網民多表示贊同。
9日當晚有不同的聲音傳出。認證為"浙江中醫藥大學附屬醫院外科主治醫師"的新浪微博用戶@白衣山貓發微博稱，有一個20歲周期性麻痹患者，血鉀過低，隨時可能導致心跳驟停而死，靜脈輸液補鉀是刻不容緩之事。
然而病人看了上述微博，拒絕輸液，正在勸說。@白衣山貓就此提出疑問，如果患者因拒絕輸液而致死，可否向媒體追責？該微博被轉發1700余次，引發部分網民對于媒體報道和醫患關系的爭論。
自去年12月衛計委公布合理用藥10大核心信息后，"能口服不肌注，能肌注不輸液"的原則就引發輿論的廣泛探討。該原則受到普遍歡迎的同時，也呈現出"會不會僅僅是口號"、"醫院是否能執行"、"不輸液病不會好"的擔憂。如何真正將原則落到實處，如何在執行中"對癥下藥"、避免因噎廢食，如何使公眾形成合理用藥的觀念，還需要多方給予更多的努力。
