發(fā)改委年內(nèi)出臺(tái)中成藥調(diào)價(jià)方案的預(yù)期終未能兌現(xiàn)，成為跨年難題。一直以來(lái)，業(yè)內(nèi)對(duì)中成藥調(diào)價(jià)方案都是霧里看花，市場(chǎng)預(yù)估的降價(jià)幅度說(shuō)法不一，其中獨(dú)家品種和中藥注射劑價(jià)格降幅最具爭(zhēng)議。
值得一提的是，不同于發(fā)改委歷來(lái)“只降不升”的調(diào)價(jià)方針，部分低價(jià)中成藥將有望在此輪降價(jià)中幸免，甚至還有提價(jià)可能。去年10月，發(fā)改委下發(fā)低價(jià)藥品價(jià)格管理征求意見(jiàn)稿，一改往日限制最高零售價(jià)的單一管理思路，擬對(duì)低價(jià)藥品設(shè)定單日費(fèi)用上限，生產(chǎn)企業(yè)可在上限范圍內(nèi)對(duì)藥品自主定價(jià)。
**中成藥降價(jià)繼續(xù)難產(chǎn)**
2013年1月，發(fā)改委發(fā)布第31輪藥品價(jià)格調(diào)整方案，醫(yī)保目錄化藥全品類降價(jià)方案落定，而醫(yī)保目錄內(nèi)的中成藥價(jià)格調(diào)整則成了待解之謎，遲遲沒(méi)有出臺(tái)。
事實(shí)上，制定中成藥調(diào)價(jià)方案在2012年就已被發(fā)改委提上工作日程。據(jù)大智慧通訊社此前報(bào)道，早在2012年9月，發(fā)改委便已對(duì)中成藥開(kāi)展成本摸底工作；進(jìn)入10月后又先后兩次召開(kāi)中成藥價(jià)格評(píng)審座談會(huì)，為調(diào)價(jià)做準(zhǔn)備。
2013年以來(lái)發(fā)改委先后多次組織內(nèi)部會(huì)議對(duì)調(diào)價(jià)方案進(jìn)行討論，雖尚未正式出爐，但目前來(lái)看發(fā)改委中成藥調(diào)價(jià)方案已接近完成，何時(shí)落地只是時(shí)間問(wèn)題。12月初，發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心在北京召開(kāi)專家會(huì)議討論中成藥調(diào)價(jià)事宜。一藥企消息靈通人士透露，“本次會(huì)議可能是對(duì)著目錄再確定一遍”。另一個(gè)藥企人士也表示，本輪討論結(jié)束后，中成藥調(diào)價(jià)目錄可能送審價(jià)格司走流程。
**降幅撲朔迷離，獨(dú)家品種最受爭(zhēng)議**
同步于調(diào)價(jià)工作推進(jìn)，業(yè)內(nèi)討論聲也不絕于耳。不過(guò)和年初中成藥降價(jià)趨于“溫和”的猜測(cè)相比，目前市場(chǎng)對(duì)降幅的預(yù)判明顯悲觀很多。
考慮到國(guó)家政策對(duì)中成藥一直以扶持為主，且發(fā)改委此前針對(duì)中成藥的降價(jià)幅度和頻率明顯低于化藥品種，加上發(fā)改委放出的“有升有降有保”調(diào)價(jià)原則，市場(chǎng)此前普遍預(yù)計(jì)中成藥的降價(jià)幅度較溫和。
不過(guò)，一位接近國(guó)家發(fā)改委人士向媒體透露，此輪中成藥的調(diào)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將以“全國(guó)平均中標(biāo)零售價(jià)為上限”，這意味著中成藥降價(jià)將對(duì)實(shí)際中標(biāo)價(jià)“開(kāi)刀”。此前化學(xué)藥降價(jià)多以“最高零售價(jià)”為參考確定降幅。
而在眾多中成藥品種中，高毛利率的獨(dú)家品種和中藥注射劑調(diào)價(jià)幅度最受爭(zhēng)議。“國(guó)家對(duì)獨(dú)家品種的降價(jià)政策可能會(huì)推行談判制，大幅度降價(jià)的可能性不是很大。”在2012年年末，國(guó)內(nèi)一位擁有中成藥注射劑的生產(chǎn)企業(yè)公司高管曾這樣說(shuō)。不過(guò)，在現(xiàn)在看來(lái)，這種想法可能只是藥企的一廂情愿。
值得注意的是，發(fā)改委相關(guān)部門(mén)在今年的中成藥企業(yè)成本摸底上采取“區(qū)別對(duì)待”，部分中成藥企業(yè)連續(xù)接受多次調(diào)查，而個(gè)別擁有獨(dú)家品種的企業(yè)卻未受到調(diào)查。這一情況使業(yè)界陷入困惑，有行業(yè)分析師認(rèn)為，這或許說(shuō)明，發(fā)改委在一些品種的降價(jià)上將采取“強(qiáng)硬”態(tài)度，不會(huì)給企業(yè)太多申訴的機(jī)會(huì)。另有業(yè)內(nèi)人士指出，如果按照成本核算，利潤(rùn)較高的中藥注射劑品種“可能出現(xiàn)額外的降幅”。
**低價(jià)目錄將出臺(tái)，能否漲價(jià)有待考證**
不同于獨(dú)家品種的降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)，部分中成藥或許能在此次降價(jià)中幸免，甚至還有提價(jià)的可能。
今年10月，發(fā)改委下發(fā)低價(jià)藥品價(jià)格管理征求意見(jiàn)稿，將890個(gè)品種納入低價(jià)藥品目錄清單，對(duì)這些品種，發(fā)改委計(jì)劃取消原政府制定的最高零售價(jià)，改為只限定日使用費(fèi)用（即化藥3元以下，中成藥5元以下），生產(chǎn)企業(yè)在該范圍內(nèi)根據(jù)成本和市場(chǎng)情況自主定價(jià)。區(qū)別于發(fā)改委歷來(lái)只降不提的藥價(jià)管理思路，低價(jià)藥品目錄出臺(tái)為部分生產(chǎn)企業(yè)漲價(jià)創(chuàng)造契機(jī)。
不過(guò)，相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)能否真正受益還有待驗(yàn)證。“只能說(shuō)降價(jià)的利空釋放了，藥品銷(xiāo)售還要通過(guò)招標(biāo)降價(jià)，想提價(jià)不是那么容易。”業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為。
相較之下，OTC藥品提價(jià)則容易得多。一家中藥OTC企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，藥店追逐高毛利，更傾向銷(xiāo)售高價(jià)藥品，因此低價(jià)藥在OTC銷(xiāo)售時(shí)，容易受到藥店的打壓。如果企業(yè)能夠自主定價(jià)，提高相關(guān)品種的價(jià)格，不僅會(huì)刺激藥品銷(xiāo)量增長(zhǎng)，公司毛利也將得到提升。
新年鐘聲敲響，發(fā)改委這份“跨年大禮”究竟何時(shí)才能送到眾藥企手上值得關(guān)注。對(duì)中成藥的降幅是大是小？是否會(huì)真正觸及生產(chǎn)企業(yè)的切身利益抑或只是在最高零售價(jià)和中標(biāo)價(jià)之間玩數(shù)字游戲？而低價(jià)藥品目錄出臺(tái)會(huì)真正給低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)帶來(lái)福音，漲價(jià)預(yù)期能否兌現(xiàn)？大家請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注。
