羅蘭貝格管理咨詢公司近日發(fā)給記者的中國健康服務業(yè)最新趨勢分析認為，未來十年中國健康服務業(yè)市場和行業(yè)格局將發(fā)生結構性變化，而2014年將是這一變化的重要開端。2014年健康服務市場將有望見證民營醫(yī)院數(shù)量首超公立醫(yī)院、養(yǎng)老和健康管理新模式涌現(xiàn)，以及醫(yī)藥營銷方式變革等標志性事件。
國務院2013年10月發(fā)布的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》（即40號文件）首次提出“健康服務業(yè)”這一全新概念，其內涵既包括廣為公眾熟悉的醫(yī)療服務，也包括健康管理與促進、健康保險服務，以及與健康服務業(yè)緊密相關的支撐產業(yè)，如第三方檢驗檢測服務以及藥品、器械、康復保健產品等。
羅蘭貝格全球合伙人、大中華區(qū)醫(yī)藥健康行業(yè)中心負責人劉宇剛認為，40號文的推出體現(xiàn)出政府對醫(yī)療和健康服務長期存在的結構性供需矛盾的重視。在老年化、城鎮(zhèn)化的背景下，通過建立覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務業(yè)體系以滿足廣大人民群眾的健康服務需求,確有其歷史必要性。同時，在中國經(jīng)濟增長整體放緩的背景下，健康服務業(yè)還承載著轉方式、調結構、推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重任。依據(jù)40號文提出的8萬億目標，2020年健康服務業(yè)的規(guī)模大致會接近中國時年GDP的10%，成為名副其實的支柱產業(yè)。
在此背景下，健康服務業(yè)內各大板塊將迎來全面增長。主要由社會資本驅動的民營醫(yī)院、養(yǎng)老服務業(yè)和商業(yè)健康保險的年增速均將高于20%，其中尤以民營醫(yī)院增長為最，羅蘭貝格估計其體量在八年中將有12倍的增長空間。2014年，民營醫(yī)院增速加快,總數(shù)可能會達到13500所，在數(shù)量上首次超過公立醫(yī)院。
公立醫(yī)院雖然近年來在數(shù)量上略有減少，但領先公立醫(yī)院加速規(guī)模擴張的沖動日益明顯。羅蘭貝格預計，2014年中國將有超過30家病床數(shù)超過3000張的“航母級”醫(yī)院出現(xiàn)，,擁有上萬張床位的世界最大單體醫(yī)院也呼之欲出。劉宇剛指出，醫(yī)院應將提高醫(yī)療和服務質量作為發(fā)展的重點，而規(guī)模的過度擴張對質量和管理提出了新的挑戰(zhàn)。
與公立醫(yī)院相比，民營醫(yī)院在規(guī)模、資源和能力等方面存在的差距仍較突出。2013年民營醫(yī)院的門急診次數(shù)和醫(yī)療服務量僅達10%，距“十二五規(guī)劃”設定的2015年達到20%的目標仍有較大差距。在政策利好的條件下，民營醫(yī)院應將明確核心價值定位作為當務之急，針對現(xiàn)有醫(yī)療體系最突出的主要矛盾，在服務水準、價格水平和醫(yī)療質量等關鍵維度上力求實現(xiàn)差異化，同時通過高效的內部管理體系打造可持續(xù)的競爭優(yōu)勢。“中國領先民營醫(yī)院的實踐和羅蘭貝格在該領域的經(jīng)驗都證明，只要真正發(fā)揮社會資本特有的活力和優(yōu)勢，切實體現(xiàn)患者中心和專業(yè)管理，民營醫(yī)院完全有可能跳出窠臼另辟蹊徑,成為未來醫(yī)療體系中的重要力量。”劉宇剛評論道。
在醫(yī)療和健康服務業(yè)未來增量的投資主體中，三類社會資本尤其值得關注。第一類為全國或區(qū)域性的房地產開發(fā)企業(yè)，第二類為險資充足融資成本低的保險業(yè)巨頭，第三類則是大型產業(yè)投資基金尤其是國資背景的基金。三類社會資本各有優(yōu)勢和擅場，但都需要盡快摸索出一套可盈利、可復制的業(yè)務模式和可行的發(fā)展路徑。
醫(yī)療服務之外，養(yǎng)老服務將成為未來數(shù)年增量最大的板塊。羅蘭貝格保守估計，到2020年，養(yǎng)老服務規(guī)模將超過5000億，年增速達20%以上。目前，國內的養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展還處在初期階段。羅蘭貝格認為，成功的養(yǎng)老服務企業(yè)需要在洞察市場需求的基礎上，明確目標客群，同時借鑒國際國內先進經(jīng)驗，探索居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合以及持續(xù)護理服務等可行模式。其中，醫(yī)療、養(yǎng)老及健康管理的有機結合將是成功關鍵之一。
健康管理和促進在40號文中被提到前所未有的高度，是符合健康經(jīng)濟學的原理和“上醫(yī)治未病”的理念的。國內一些領先的醫(yī)院和協(xié)會在健康和疾病管理方面已經(jīng)積累了寶貴經(jīng)驗，但收費和補償機制的瓶頸制約了其有效推廣。期待政策創(chuàng)新和突破的同時，羅蘭貝格認為，積極探索包括醫(yī)院、患者、雇主、保險公司以及醫(yī)藥器械企業(yè)的多方合作，將可能創(chuàng)造多贏模式。
2013年一度沸沸揚揚的行業(yè)事件在2014年或將歸于平淡。然而醫(yī)藥和醫(yī)療器械行業(yè)在平靜的表象下可能發(fā)生兩極分化，領先企業(yè)通過業(yè)務模式創(chuàng)新和營銷模式變革，可以把握醫(yī)療健康行業(yè)結構性變化的先機，規(guī)避不可控的系統(tǒng)風險，迎來發(fā)展的新階段。
除了行業(yè)內部產生的發(fā)展動力，2014年，行業(yè)外部因素將從多個方面影響健康服務領域，直接或間接推動著業(yè)內變革。
劉宇剛先生認為，商業(yè)健康險的發(fā)展正面臨歷史機遇，并有望全面參與醫(yī)保的一體化管理。羅蘭貝格預期，支付方式的變革將從根本上推動中國醫(yī)療健康體系的深層次變革，而2014年將是這個漸進過程的良好開端。在2013年成為全國性社會焦點的霧霾也將成為影響健康服務領域的又一外部因素。第五次全國慢性病患病率統(tǒng)計結果可能將在2014年公布。在2008年進行的第四次全國統(tǒng)計中，呼吸系統(tǒng)疾病忝列第四，居于心血管、肌肉骨骼及消化系統(tǒng)疾病之后。而在最新的統(tǒng)計結果中呼吸系統(tǒng)患病率或可坐三望二。
“政策仍將是健康服務業(yè)發(fā)展的關鍵因素。舉個小例子，我們幾乎可以斷定馬年除夕當天的病假單開具申請將創(chuàng)歷史新高,為中國獲取一個新的"世界紀錄"。”劉宇剛評論道。
羅蘭貝格中國健康服務行業(yè)2014年趨勢十大預測：
1.民營醫(yī)院2014年將首次從數(shù)量上超過公立醫(yī)院
2.公立醫(yī)院加緊規(guī)模擴張，萬張床位航母呼之欲出
3.三類社會資本加快進入健康服務
4.養(yǎng)老服務年增速超過20%，醫(yī)養(yǎng)結合或是關鍵
5.健康和疾病管理得到重視，亟需多方合作打造可行模式
6.醫(yī)藥器械企業(yè)窮則思變，尋求模式創(chuàng)新
7.慢性病患病率重排座次，呼吸系統(tǒng)急速攀升
8.商業(yè)健康險突破千億，領先商保可望全方位參與經(jīng)辦基本醫(yī)保
9.第三方服務如檢驗檢測加速成長
10.馬年除夕病假單開具申請或將創(chuàng)歷史新高和世界紀錄
